主動(dòng)脈夾層手術(shù)后
問題描述:主動(dòng)脈夾層手術(shù)后,肺部感染炎癥,口腔有插管,幫助吸痰和呼吸,現(xiàn)人處于半昏迷狀態(tài),四指無力,現(xiàn)肺部感染炎癥已控制四天,各項(xiàng)指標(biāo)已正常,請(qǐng)問為什么還半昏迷,四指無力.醫(yī)生也不明原因,請(qǐng)指點(diǎn),謝謝!
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回答1
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朱易凡 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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出現(xiàn)這樣的病癥，如果檢查化驗(yàn)等排除代謝性的病癥，還處于昏迷不醒的病癥，這個(gè)的需要做個(gè)腦部的檢查，做腦CT或是腦部的核磁共振檢查，看看是不是有腦功能受損引起的神智障礙性的病癥。通過檢查查明病因，再進(jìn)行有針對(duì)性的治療，盡早的使病人蘇醒，達(dá)到治愈的目的。
2019-12-13 13:42
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回答6
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，主動(dòng)脈夾層多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。術(shù)后注意定期復(fù)查。
2016-02-29 20:20
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"主動(dòng)脈夾層，是心血管疾病中死亡率最高的疾病之一，高達(dá)50%以上，內(nèi)科治療只能是止痛和對(duì)癥治療，并沒有什么好的辦法。一部分患者會(huì)自己愈合，一部分患者主動(dòng)脈夾層破裂，基本無法搶救。主動(dòng)脈置換還是放的支架？只要控制好血壓，定期復(fù)查，一般沒有什么問題的這個(gè)情況建議及時(shí)復(fù)查一下看看，一般情況下不會(huì)有什么問題，這個(gè)病手術(shù)后短期內(nèi)有這種癥狀也是有可能的，但復(fù)查一下看看還是比較放心，必定這個(gè)病是個(gè)大病，并且較少見，大多數(shù)醫(yī)生都缺乏這方面的治療經(jīng)驗(yàn)，必須要去大醫(yī)院復(fù)查"
2016-02-29 19:13
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,這樣的情況考慮與腦缺氧時(shí)間長(zhǎng)造成不可逆改變有關(guān),建議嚴(yán)密觀察
2016-02-29 13:09
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"你好，主動(dòng)脈夾層沒有什么藥物可以治療，唯一有效的就是手術(shù)置換，但是，年紀(jì)這么大，而且很難的手術(shù)現(xiàn)在只能用一些止疼藥來緩解疼痛，沒有什么好辦法。，動(dòng)脈夾層是需要好好治療的建議因?yàn)閵A層可能會(huì)破裂，會(huì)大出血的，還有血栓需要溶栓治療的，主動(dòng)脈夾層也稱主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,是較常見也是最復(fù)雜,最危險(xiǎn)的心血管疾病之一,其發(fā)病率為每年50-100人/10萬人群,隨著人們生活及飲食習(xí)慣的改變,其發(fā)病率呈上升趨勢(shì).一旦疑及或診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療.治療的目的是減低心肌收縮力,減慢左室收縮速度（dv/dt）和外周動(dòng)脈壓.治療目標(biāo)是使收縮壓控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg),心率60～75次/min.這樣能有效地穩(wěn)定或中止主動(dòng)脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失."
2016-02-29 09:02
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；這種情況請(qǐng)問術(shù)后幾天了？如果術(shù)后一周內(nèi)是正常的。
2016-02-29 05:22
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
