56 歲急性前壁型心梗伴心衰等能控制嗎？
我父親56歲，是急性前壁型心綆死，目前心衰四級，氣短，嘔吐，雙腿腳腫?，F(xiàn)住院治療，腿腳消腫，其它癥狀無明顯改善，尤其夜間氣短躺不下，而且還有2型糖尿病，藥物性腎損傷，小便少。這種情況能控制住心繼續(xù)衰嗎？
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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急性前壁型心梗后出現(xiàn)心衰四級，合并糖尿病、藥物性腎損傷等情況較為復(fù)雜，但通過綜合治療，有控制病情的可能。這取決于治療方案的合理性、患者的依從性等多方面因素，包括規(guī)范的藥物治療、生活方式調(diào)整、密切的病情監(jiān)測、及時處理并發(fā)癥以及患者的心理狀態(tài)。 1. 規(guī)范治療：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等改善心功能，同時控制血糖，保護(hù)腎臟。 2. 生活方式：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 3. 病情監(jiān)測：定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、腎功能等，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療。 4. 并發(fā)癥處理：針對腎損傷，調(diào)整藥物；針對嘔吐，給予止吐治療。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持樂觀心態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 雖然病情嚴(yán)重，但只要患者積極配合治療，醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理，有望控制心衰，提高生活質(zhì)量。但需要長期的治療和管理，不能掉以輕心。
2025-02-07 20:02
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好！患有急性前壁心肌梗死，心功能四級，出現(xiàn)氣短，嘔吐，雙下肢水腫，夜間不能平臥入睡，這些都是心衰常見的表現(xiàn)，并且有二型糖尿病，藥物性腎臟損害。急性心肌梗死是可以加重心衰的，心衰的治療個人的效果不一樣。心衰治療常規(guī)也就是使用增加心肌收縮力的藥物，增加心臟排出量，使用降低心肌耗氧的藥物，有心梗需要使用抗凝，擴(kuò)冠，營養(yǎng)心肌的藥物。心衰的治療不可能立即就會改善的，建議在醫(yī)院積極的接受治療，如果有高血壓同時要進(jìn)行控制。
2016-02-29 18:21
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這位患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療建議：到正規(guī)的醫(yī)院治療，盡量選擇住院治療，患者保持好的心情
2016-02-29 10:00
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