胸膜炎合并肺結(jié)核三月，總發(fā)燒咋回事，咋處理
我得了胸膜炎合并肺結(jié)核有三個月了，隔一段時間就要低熱是怎么回事曾經(jīng)治療情況和效果：開始輸了七天異煙肼就口服四聯(lián)抗結(jié)核藥。胸水就沒了。兩月后減藥又有胸水還發(fā)燒，開始輸異煙肼，利福霉素已經(jīng)二十多天了。現(xiàn)在胸水不多了還發(fā)燒?，F(xiàn)在口服乙胺丁醇三粒。利福平一粒。強的松二片。結(jié)核丸化驗白細胞有點高現(xiàn)在想得到怎樣的幫助：總發(fā)燒是怎么回事，該怎么辦。用藥合理嗎
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸膜炎合并肺結(jié)核患者總發(fā)燒，可能與以下因素有關(guān)：結(jié)核未完全控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫反應(yīng)、胸水吸收熱等。 1.結(jié)核未完全控制：結(jié)核菌持續(xù)活動，可導(dǎo)致發(fā)熱。需規(guī)律、足量、足療程使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.合并其他感染：如細菌、病毒感染。應(yīng)進行病原學(xué)檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、阿昔洛韋等。 3.藥物熱：某些抗結(jié)核藥物可能引起發(fā)熱。需評估藥物使用情況，必要時調(diào)整用藥。 4.自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異?；钴S?？蛇m當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下。 5.胸水吸收熱：胸水吸收過程中可能出現(xiàn)低熱。一般無需特殊處理，密切觀察體溫變化。 總之，胸膜炎合并肺結(jié)核患者總發(fā)燒的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析各項檢查結(jié)果，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力，促進病情恢復(fù)。
2025-02-07 05:15
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。按中醫(yī)說法.胸膜炎是患者身體虛弱,臟陰大虧,虛火風(fēng)襲,痰阻肺絡(luò).治療主要是抽取胸液以及抗結(jié)核治療，胸腔積液比較多時需要進行抽液，同時積極進行抗結(jié)核治療，堅持正規(guī)治療大多都可以治愈的。
2016-03-01 05:22
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，請問血象高嗎？有沒有胸水化驗？是滲出性的還是漏出液建議你到醫(yī)院做個細胞學(xué)檢查及肺部CT，排除肺部惡變質(zhì)
2016-03-01 00:13
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸膜炎又稱“肋膜炎”，是胸膜的炎癥。胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無液體積聚（干性胸膜炎）。炎癥消退后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連?？菇Y(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼、利福平、乙胺丁醇。鏈霉素肌注，與口服藥交替使用
2016-02-29 20:45
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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根據(jù)您的描述和我們的判斷，你屬于肺結(jié)核引起的低熱根據(jù)您的描述和我們的判斷，你屬于肺結(jié)核引起的低熱。堅持按醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥
2016-02-29 15:49
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