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直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、癌變是較為嚴(yán)重的直腸病變。治療方法多樣，包括手術(shù)、放化療等，能否保肛取決于多種因素，如腫瘤位置、大小、浸潤(rùn)深度等。 1. 疾病原理：直腸上皮內(nèi)瘤變是癌前病變，高級(jí)別意味著進(jìn)展為癌的風(fēng)險(xiǎn)高。癌變則是細(xì)胞異常增生失控，形成惡性腫瘤。 2. 手術(shù)治療：是主要治療方式。若腫瘤位置較低，距肛門較近，保肛可能有難度；位置較高時(shí)保肛機(jī)會(huì)較大。 3. 放療作用：利用射線殺滅腫瘤細(xì)胞，縮小腫瘤體積，為手術(shù)創(chuàng)造條件或作為術(shù)后輔助治療。 4. 化療意義：通過藥物抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散，可單獨(dú)使用或與手術(shù)、放療聯(lián)合。 5. 靶向治療：針對(duì)腫瘤特定的靶點(diǎn)，如某些蛋白或基因，精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞。 6. 免疫治療：激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞。 總之，對(duì)于直腸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、癌變，應(yīng)綜合評(píng)估患者情況，選擇最適合的治療方案?；颊咝璺e極配合治療，爭(zhēng)取良好預(yù)后。

這個(gè)結(jié)果是惡性的直腸癌治療上應(yīng)該首選手術(shù)切除手術(shù)保肛的適應(yīng)癥應(yīng)該至少離肛門6厘米否則容易切除不干凈或是保肛后吻合困難甚至影響肛門功能建議盡快手術(shù)治療手術(shù)前一定要檢查肝肺等臟器除外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移