61 歲女性基底細(xì)胞癌術(shù)后，放療必須嗎？手術(shù)切凈否？
患者，女，61歲，有高血壓。十年前，右太陽穴出現(xiàn)黃豆大小的包塊，一直沒有任何異樣，就一直沒有管它。近兩年，包塊長(zhǎng)得較快，無疼痛感。十多天前，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生外觀檢查后說是皮脂囊腫，一個(gè)小手術(shù)就可以切除。做手術(shù)切除的包塊約有2cm大小，包膜里面的組織呈魚鰓狀，后送病檢，結(jié)論是基底細(xì)胞癌。腫瘤醫(yī)院建議進(jìn)行1周的放療。問：放療是必須的嗎？怎樣才知道手術(shù)是否切除干凈了？
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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基底細(xì)胞癌是常見的皮膚癌，對(duì)于該患者的情況，放療是否必須取決于多種因素，包括腫瘤大小、深度、手術(shù)切除范圍、病理特征及患者個(gè)體情況等。判斷手術(shù)是否切除干凈也有相應(yīng)方法。 1. 腫瘤大小和深度：若腫瘤較大較深，盡管手術(shù)切除，周邊組織仍可能有殘留癌細(xì)胞，放療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 手術(shù)切除范圍：若手術(shù)切緣不夠?qū)捇虿±硖崾厩芯売邪┘?xì)胞，放療能補(bǔ)充治療。 3. 病理特征：比如癌細(xì)胞分化程度低、有侵襲性表現(xiàn)，放療有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 4. 患者個(gè)體情況：患者身體狀況良好，能耐受放療，可考慮進(jìn)行以提高治愈率。 5. 評(píng)估手術(shù)是否切凈：主要通過術(shù)后病理檢查，觀察切緣有無癌細(xì)胞。也可結(jié)合影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI）等，輔助判斷有無殘留病灶。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)綜合多方面因素來決定是否放療。同時(shí)，通過多種檢查手段評(píng)估手術(shù)切除的效果。
2025-02-07 23:27
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，遵醫(yī)囑放療。建議放療最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.已經(jīng)成功治愈數(shù)以百計(jì)的癌癥患者，人民網(wǎng)、中國(guó)教育電視臺(tái)和央視網(wǎng)對(duì)此法進(jìn)行了專題報(bào)道。
2016-03-01 07:32
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：瑤藥能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，使術(shù)后患者的免疫系統(tǒng)功能得到恢復(fù)、增強(qiáng)，與化療有協(xié)同增效與減毒作用，特別對(duì)化療引起的消化道反應(yīng)、造血機(jī)能抑制等有保護(hù)作用。對(duì)于癌術(shù)后患者，瑤醫(yī)一般采用益氣健脾、清熱解毒治法，根據(jù)辨證結(jié)果，還可結(jié)合通絡(luò)散結(jié)法，具體用藥因人而異，根據(jù)不同病期、不同體質(zhì)、不同證型等情況，進(jìn)行個(gè)體化治療。
2016-03-01 06:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，建議術(shù)后應(yīng)用針對(duì)性較強(qiáng)的中藥進(jìn)行治療，一方面采用傳統(tǒng)的辨證論治的方法，調(diào)整臟腑功能，恢復(fù)患者的元?dú)?，才能更好的提高患者的生存質(zhì)量，抑制癌細(xì)胞的發(fā)展；同時(shí)還要針對(duì)癌細(xì)胞的病例類型用藥，還要配合相應(yīng)的引經(jīng)藥、外用藥，使藥物的作用直達(dá)病所。在整個(gè)治療過程當(dāng)中，不僅僅用傳統(tǒng)的湯藥，更要應(yīng)用經(jīng)過加工提純的中成藥（膠囊），更適合患者的服用。這幾個(gè)方面綜合治療相互協(xié)同，才能達(dá)到最好的治療效果。
2016-03-01 03:06
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是否放化療需要根據(jù)患者的體質(zhì)評(píng)分來決定是否采用。年齡大、體質(zhì)弱、進(jìn)食少、心臟功能不好等都不適合放化療。適合放化療的病人也要配合中藥治療，這樣不僅可以減少放化療的毒副作用，鞏固放化療的效果，還可以防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2016-03-01 01:09
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什么是基底細(xì)胞癌? 基底細(xì)胞癌(basal cell carcinoma)又稱基底細(xì)胞上皮瘤，蝕性潰瘍，很少見，占肛門直腸惡性腫瘤的0.2%，是一種起源于表皮及其附屬器基底細(xì)胞的惡性上皮細(xì)胞瘤，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，發(fā)病與日光照射有密切關(guān)系，故好發(fā)于頭、面、手背等暴露部位。多見于白色人種，少見于有色人種。好發(fā)于頭皮、面頸部等暴露部位和戶外工作者。發(fā)病年齡都較大，平均在60歲以上，男性多見。據(jù)Nielsen(1981年)等報(bào)道，30年內(nèi)治療34例，平均年齡68歲。78%在緣，27%伸入到肛管并累及齒狀線的典型病變?yōu)楦毓苈越Y(jié)節(jié)，增長(zhǎng)緩慢，中央常形成潰瘍，潰瘍周圍繞以珍珠樣隆起的邊緣，即侵蝕性潰瘍。有出血、疼痛、瘙癢、分泌物及大便習(xí)慣的改變。早期病變小而表淺，診斷困難，臨床常誤診為痔、肛裂及肛周濕疹，應(yīng)及早活檢確診。廣泛性局部切除。 查看全文»
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