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大三陽和肺結(jié)核患者在抗結(jié)核治療 8 個月后出現(xiàn)肝功能異常，停藥后應(yīng)采取綜合措施，包括保肝治療、調(diào)整治療方案、監(jiān)測病情、加強(qiáng)生活管理和定期復(fù)查等。 1.保肝治療：可使用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物，促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)。 2.調(diào)整治療方案：與醫(yī)生溝通，根據(jù)病情和肝功能狀況，重新制定抗結(jié)核治療計(jì)劃，可能會調(diào)整藥物種類或劑量。 3.監(jiān)測病情：密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)、乙肝病毒載量、胸部影像學(xué)等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 4.加強(qiáng)生活管理：保持充足的睡眠，避免勞累和熬夜；飲食清淡，多吃蔬菜水果，避免飲酒和食用油膩、辛辣食物。 5.定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議的時間間隔復(fù)查，以便評估治療效果和調(diào)整治療措施。 大三陽合并肺結(jié)核且出現(xiàn)肝功能異常是較為復(fù)雜的情況，需要患者積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，才能更好地控制病情，促進(jìn)康復(fù)。

這個情況應(yīng)該進(jìn)一步檢查DNA,如果檢查結(jié)果在10的5次方以上，應(yīng)該使用抗病毒藥物治療，同時應(yīng)該使用保肝降酶藥物治療，可以用甘利欣靜脈滴注治療。