車禍去骨瓣術(shù)后多年患者病情變化如何治療
袁醫(yī)生您好：我父親于2011年3月車禍昏迷做了去骨瓣減壓術(shù)后一個(gè)月醒過來了拒食躁狂，一直對(duì)家里人有時(shí)認(rèn)識(shí)有時(shí)不認(rèn)識(shí)，而且伴有精神障礙去新鄉(xiāng)精神病醫(yī)院治療一個(gè)月開始吃飯也不躁狂了，后來經(jīng)過鍛煉能自己行走，但還是對(duì)家人以及熟人有時(shí)認(rèn)識(shí)有時(shí)不認(rèn)識(shí)。所以沒有給他修補(bǔ)頭骨，現(xiàn)在已經(jīng)兩年半了最近一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)他頭骨去骨瓣的地方又鼓起來了，沒有以前塌的那么深，而且整個(gè)人沒有精神，也不言語，腿總是疼，不會(huì)自己走路了，有時(shí)候還大小便失禁，躺著的時(shí)候多，總是很累的樣子，一點(diǎn)精神頭也沒有。有時(shí)候問他他說頭疼，其實(shí)他神志不清，哪里疼根本搞不清。最近發(fā)現(xiàn)他特別癡而且眼神不對(duì)，流口水就去醫(yī)院給他輸液，輸?shù)哪X復(fù)康，甘露醇，輸后不流口水了，癥狀有一些改善，請(qǐng)問袁醫(yī)生像我父親這樣的情況該如何治療，去天壇醫(yī)院能治療好嗎。期待您的回復(fù)，萬分感謝！，，
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者車禍去骨瓣減壓術(shù)后多年出現(xiàn)諸多癥狀，如顱骨處鼓起、精神狀態(tài)差、行動(dòng)不便等。治療需綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、對(duì)癥治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)及日常護(hù)理等。 1.病情評(píng)估：通過頭顱影像學(xué)檢查，如頭顱 CT、MRI 等，明確顱骨變化原因、腦組織情況。 2.對(duì)癥治療：針對(duì)頭痛，可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等緩解。若存在腦積水，可能需手術(shù)引流。 3.康復(fù)訓(xùn)練：包括肢體功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等，幫助恢復(fù)行動(dòng)能力和認(rèn)知功能。 4.心理干預(yù)：專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行疏導(dǎo)，改善患者精神狀態(tài)。 5.日常護(hù)理：保證營養(yǎng)均衡，預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。 患者的情況較為復(fù)雜，治療需要多方面協(xié)同。建議前往正規(guī)三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，制定個(gè)性化的治療方案。
2025-02-07 21:38
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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很遺憾，神經(jīng)外科幫不上多大的忙。腦室大小、骨窗壓力都比較合適，不建議做分流手術(shù)。而顱骨修補(bǔ)手術(shù)本身對(duì)于神經(jīng)功能恢復(fù)沒有多大幫助。請(qǐng)咨詢康復(fù)科醫(yī)生，繼續(xù)康復(fù)治療。
2016-03-01 06:50
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，腦外傷患者的飲食以高蛋白,高維生素,低脂肪易消化的食物（如魚,瘦肉,雞蛋,蔬菜,水果等）為宜.嚴(yán)重的腦外傷患者應(yīng)加強(qiáng)飲食管理,給予合理全面的鼻飼飲食,維持氮平衡,提高了肌體組織修復(fù)能力。
2016-03-01 04:58
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在用些營養(yǎng)腦子的藥還管用嗎？沒有多大作用需要用什么藥物能夠改善他的癥狀呢！顱骨缺損的地方鼓起來了是什么原因，需要怎么治療呢？估計(jì)是有腦積水請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。
2016-03-01 02:25
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!腦積水一般多是腦損傷后出血,并進(jìn)入腦脊液,影響腦脊液循環(huán)形成的.如果輕度沒有發(fā)展,可以觀察.如果有較明顯或嚴(yán)重的腦積水,則需要做分流手術(shù),否則影響腦組織的正常功能（因?yàn)槟X積水造成顱內(nèi)壓力升高,出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,影響思維和記憶力等）.一般輕度的可以使用一些藥物控制病情,所以關(guān)鍵是什么程度的腦積水.
2016-02-29 20:22
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