酒精性脂肪肝患者肝功能反復(fù),如何應(yīng)對(duì)?
患者性別:趙勇*肝損傷病情描述(主要癥狀,發(fā)病時(shí)間):2007年10月因腳痛化驗(yàn)?zāi)蛩岣?肝功能不正常,血脂高,隨后住院治療.出院后至今,肝功能時(shí)好時(shí)壞(有過(guò)7年飲酒吏,量不等)化驗(yàn),檢查結(jié)果(檢查時(shí)間,內(nèi)容):2007年10月B超檢查:1肝臟彌漫性損傷聲像(酒精性脂肪肝可能)2.脾腫大,脾靜脈增寬.肝穿刺活檢:肝細(xì)胞脂肪變性,見(jiàn)大泡狀脂滴或小泡狀脂滴將胞核擠壓于一側(cè),但大部份區(qū)域網(wǎng)狀支架保持完整,呈片狀分布.且間以部份水變性肝細(xì)胞,少數(shù)區(qū)域可見(jiàn)肝細(xì)胞及毛細(xì)膽管淤膽.但未見(jiàn)明顯肝細(xì)胞壞死,病變支持酒精性脂肪肝,肝輕度纖維化.肝功ALT219,AST117,R-GT1150,TBIL69.8,DBIL54.8,IBIL15無(wú)病毒性肝炎,血脂TG4.1尿酸656,自免肝檢查:抗線粒體M2抗體(AMA—M2)陰性,抗SP100陰性,抗肝/腎微粒體抗(LKM1)陰性,抗gP210R抗體陰性,抗肝細(xì)胞槳1抗原抗體(LC1)陰性,抗可溶性肝抗原抗體(SLA)陰性.其他無(wú)異常.期間肝功時(shí)好時(shí)壞,2008年10月B超:輕度脂肪肝.肝功功ALT78,AST69,R-GT260,TBIL24,DBIL7.5,IBIL16.6無(wú)病毒性肝炎,血脂TG3.8.尿酸535.
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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酒精性脂肪肝患者肝功能時(shí)好時(shí)壞,需要從多方面進(jìn)行綜合考量和治療,包括病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)防等。 1.病因:長(zhǎng)期大量飲酒是主要原因,酒精損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致脂肪變性和肝功能異常。 2.癥狀:可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、右上腹不適等。 3.檢查:通過(guò)肝功能檢查、B 超、肝穿刺活檢等明確病情。 4.治療:戒酒是關(guān)鍵,同時(shí)可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。飲食上要低脂、高蛋白,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.預(yù)防:保持健康生活方式,定期復(fù)查肝功能和 B 超。 酒精性脂肪肝患者只要積極治療,改變不良生活習(xí)慣,多數(shù)病情可以得到控制和改善。但如果不重視,可能會(huì)發(fā)展為肝硬化等嚴(yán)重疾病。
2025-02-06 19:41
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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請(qǐng)你把病史等資料寫(xiě)清楚,不管是中藥還是西藥都要先把診斷搞明白才行.
2016-03-01 10:08
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議平時(shí)注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物.
2016-03-01 09:12
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回答2
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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你好,建議口服聯(lián)苯雙酯和肝泰樂(lè)保肝降酶治療
2016-03-01 06:51
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的說(shuō)法難理解,是肝功損害嗎?偶爾一次肝功輕微異常,不必在意。
2016-03-01 05:18
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個(gè)月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»
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