90 歲老人肺心病腳腫至膝蓋如何處理
90歲老人，肺心病，腳腫蔓延至膝蓋，怎么辦？所患疾病：肺源性心臟病男，90歲。肺心病。心房纖顫，腳腫蔓延至膝蓋，吃藥一周無效。請問應(yīng)該怎么辦？
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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90 歲老人患肺心病出現(xiàn)腳腫蔓延至膝蓋，可能與心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、電解質(zhì)紊亂、藥物效果不佳等有關(guān)。 1. 心功能不全：肺心病可導(dǎo)致右心衰竭，使體循環(huán)淤血，引起下肢水腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，以減輕水腫，但需注意電解質(zhì)平衡。 2. 低蛋白血癥：長期患病可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，出現(xiàn)低蛋白血癥，引起水腫。可通過補充白蛋白來改善。 3. 下肢靜脈回流障礙：年齡大、長期臥床等因素易導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成，影響回流。需進行血管超聲檢查，確診后可抗凝治療，如使用肝素。 4. 電解質(zhì)紊亂：使用利尿劑等藥物可能造成電解質(zhì)失衡，如低鉀血癥，加重水腫。要定期監(jiān)測并糾正。 5. 藥物效果不佳：所用藥物可能不對癥或劑量不足。需重新評估病情，調(diào)整治療方案。 對于 90 歲的肺心病老人，出現(xiàn)腳腫至膝蓋的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，制定個體化的治療方案。
2025-02-07 17:46
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析：你好提高機體免疫力藥物如核酸酪素注射液（或過期麻疹減毒疫苗）皮下或肌肉注射和（或）霧化吸入，每次2～4ml，每周二次，或核酸酪素口服液10ml/支，3次/d，3～6月為一療程。氣管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盤脂多糖肌肉注射、人參、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑口服等。
2016-02-29 16:01
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