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腸易激綜合征反復(fù),腹脹腹瀉如何應(yīng)對?

我患腸易激大半年了,今年3月份出現(xiàn)無明顯誘因的腹脹腹瀉肛門墜脹,經(jīng)常飯后腹瀉,糊狀或者水狀大便,伴隨肛門墜脹不適。3月份去查腸鏡慢性直腸炎,經(jīng)過直腸灌腸后好轉(zhuǎn),但是最近1月又出現(xiàn)肛門墜脹,肚臍處墜脹,屁多,3餐后都要大便,便前有時候腹部有絞痛,便后緩解。腸易激綜合征,腹脹腹瀉

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,其癥狀反復(fù),如腹脹、腹瀉等。病因復(fù)雜,包括腸道動力異常、腸道微生態(tài)失衡、精神心理因素、飲食因素、遺傳因素等。 1.腸道動力異常:腸道蠕動過快或過慢,影響食物消化和排泄,導(dǎo)致腹脹腹瀉??墒褂谜{(diào)節(jié)腸道動力的藥物,如馬來酸曲美布汀片。 2.腸道微生態(tài)失衡:有害菌增多,有益菌減少。補充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等,有助于改善癥狀。 3.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒會影響腸道功能。通過心理調(diào)節(jié),如放松訓(xùn)練、心理咨詢等,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀。 4.飲食因素:食用刺激性食物、高脂肪食物等易引發(fā)癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣、油膩食物,增加膳食纖維攝入。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。雖然無法改變遺傳,但早期關(guān)注腸道健康,保持良好生活習(xí)慣可降低發(fā)病風(fēng)險。 腸易激綜合征的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)注意調(diào)整生活方式,保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑用藥。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。

    2025-02-07 12:29
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好腹痛或腹部不適不明顯者不一定要服藥治療,大不了腹痛時可去趟廁所多能解決問題。如果癥狀很明顯,并影響了工作、生活或?qū)W習(xí),可適當(dāng)?shù)胤幩幬?,如匹維溴胺,明顯腹瀉可服用微生態(tài)制劑(如乳酸桿菌、雙岐桿菌屬)能調(diào)節(jié)腸道局部內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腸道正常免疫功能。如果確定是腸易激綜合征的話,那首先得去除促發(fā)因素,比如焦慮、不良飲食習(xí)慣等。輕癥的腹瀉可以服用蒙脫石散、藥用炭等吸附止瀉劑,重癥的可以用地芬諾酯等,但不能長期服用。肚子疼可以吃一些解除胃腸痙攣的藥物,比如匹維溴胺,這種藥副作用比較小。平日飲食注意少吃容易產(chǎn)氣的食物,像乳制品、豆制品等。

    2016-03-01 11:13
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腸易激綜合征主要引起腹瀉的癥狀,有的時候可以表現(xiàn)為腹瀉和便秘交替,是由于很多是由于精神壓力過大導(dǎo)致的,睡眠作息不規(guī)律也可以誘發(fā)癥狀。建議口服谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能治療,配合乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群,蒙脫石散改善腹瀉的癥狀,如果治療后仍然不見好轉(zhuǎn),建議進行腸鏡檢查,排除其他器質(zhì)性疾病的可能。

    2016-03-01 03:39
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    排便習(xí)慣改變、排便紊亂、腹脹密切相關(guān)。表現(xiàn)為腹痛,呈痙攣性腹痛,便后腹痛緩解,伴腹瀉或便秘,糞便有膠凍狀粘液,腹痛時便次增多或大便稀,排便不盡感,伴有乏力、心悸、胸悶、頭暈、失眠、多汗等表現(xiàn)。1.以下癥狀持續(xù)或間斷出現(xiàn),至少3月。腹痛或腹部不適:排便后緩解、伴排便頻率改變、伴大便粘稠度改變。2.至少病程的1/4時間,伴有2個及以上下述特征:a.排便頻率改變;b.出現(xiàn)塊狀便、軟便、稀水便;c.排便困難、急、或排便后仍有便意;d.粘液便;e.腹脹??梢猿哉c生.

    2016-03-01 03:12
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,病情分析,腸易激綜合征伴腹瀉,吃調(diào)節(jié)神經(jīng)藥比較好腸易激綜合征伴腹瀉,吃調(diào)節(jié)神經(jīng)藥比較好,建議做腸鏡

    2016-02-29 20:58
就醫(yī)問藥

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什么是腸易激綜合征?   腸道易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常見的一種腸道功能紊亂性疾病,多見于中青年女性。病名過去一直比較混亂且多,如結(jié)腸功能紊亂、黏液性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸綜合征、激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征等。近年來國內(nèi)外學(xué)者傾向于腸道易激綜合征這一命名。本征屬于中醫(yī)的泄瀉腹痛、便秘范疇。主要表現(xiàn)為腹痛和排便異常,缺乏形態(tài)學(xué)、微生物學(xué)和生化學(xué)異常。確切病因尚不清楚,據(jù)Thomson報道,中產(chǎn)階級比工人發(fā)病多,其中精神緊張、孤獨、心情不暢的家庭主婦偏多。 查看全文»

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