急性腎功能衰竭的癥狀與治療方法是什么
急性腎功能衰竭癥狀是什么?怎么治療急性腎功能衰竭?下眼瞼腫,肌肝指標(biāo)1100多,請敬愛的愛心醫(yī)生能夠詳細(xì)徹底的解答一下我的疑惑。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急性腎功能衰竭的癥狀多樣,治療方法也較為復(fù)雜,包括去除病因、對癥治療、血液凈化等。常見癥狀有少尿或無尿、水腫、惡心嘔吐、呼吸困難、血壓升高等。治療方法有藥物治療、飲食調(diào)整、透析治療等。 1.癥狀: 少尿或無尿:腎臟濾過功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致尿量顯著減少甚至無尿。 水腫:水鈉潴留,常見于眼瞼、下肢等部位。 消化道癥狀:惡心、嘔吐、食欲不振,與毒素蓄積有關(guān)。 呼吸系統(tǒng)癥狀:呼吸困難、咳嗽、胸悶,可能因肺水腫等導(dǎo)致。 心血管癥狀:血壓升高、心律失常,影響心血管功能。 2.治療: 去除病因:針對導(dǎo)致急性腎衰的原發(fā)病進(jìn)行治療,如控制感染、解除梗阻等。 藥物治療:使用利尿劑如呋塞米,改善腎血流的藥物如多巴胺,糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡的藥物等。 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀的攝入,保證充足的熱量。 透析治療:包括血液透析和腹膜透析,幫助清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。 腎移植:對于病情嚴(yán)重且其他治療無效者,可考慮腎移植。 急性腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療?;颊邞?yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理,以提高康復(fù)的機(jī)會。
2025-02-06 18:46
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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除少數(shù)為多尿型者外,大多都經(jīng)過少尿期,多尿期,恢復(fù)期3個階段,尤其急性腎小管壞死多表現(xiàn)得較典型.少尿期:指24小時(shí)內(nèi)尿量少于400毫升,或每小時(shí)尿量少于17毫升,一般持續(xù)時(shí)間為1~2周,但亦有長達(dá)4周以上者.主要表現(xiàn)為水中毒,代謝紊亂如電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡紊亂,尿毒癥.水中毒常表現(xiàn)為全身水腫,甚則出現(xiàn)肺水腫,腦水腫,充血性心力衰竭等;電解質(zhì)紊亂常見有高血鉀,低血鈉,低血鈣,高血鎂等;酸堿平衡主要表現(xiàn)為代謝性酸中毒.同時(shí)存在熱負(fù)平衡,可加重酸中毒及尿毒癥.尿毒癥的特點(diǎn)是bun,scr迅速升高,有惡心,嘔吐,食欲不振等消化道反應(yīng).由于以上各種病理生理變化,往往易并發(fā)肺部感染,心律失常,神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至導(dǎo)致死亡.多尿期:少尿期過后,腎血流量和腎小球?yàn)V過率增加,開始出現(xiàn)多尿,進(jìn)入多尿期,但并不意味著已經(jīng)恢復(fù),因?yàn)榇藭r(shí)氮質(zhì)血癥仍存在,腎小管濃縮功能未恢復(fù).仍存在水電解質(zhì)等的紊亂.表現(xiàn)為24小時(shí)尿量增至1500毫升以上,多則達(dá)到6000毫升,當(dāng)然每日尿量是漸而增加的,只要每日尿量達(dá)400毫升以上,表示開始進(jìn)入多尿期.多尿期持續(xù)時(shí)間約為7~14天.多尿期表示腎功能開始恢復(fù),隨著尿量的增加,少尿期的各種紊亂逐步得到改善.但也容易出現(xiàn)水電解質(zhì)的負(fù)平衡,如脫水,低血鉀,低血鈉,或有高血鈣,同時(shí)由于長期消耗,病人抵抗力下降,易并發(fā)感染.恢復(fù)期:多尿期之后進(jìn)入恢復(fù)期,根據(jù)病人不同,恢復(fù)期時(shí)間長短不一,一般為3個月~12個月.此期常存在腎小管功能障礙,大多數(shù)可以完全恢復(fù)正常,僅少數(shù)可殘余腎功能不全而發(fā)展為慢性腎功能不全.治療:(1)根據(jù)本病的病理特點(diǎn),去除病因,消蛋白,降潛血,保護(hù)腎功能.(2)采用復(fù)方液體,平衡機(jī)體內(nèi)環(huán)境,糾正機(jī)體免疫紊亂,活血化瘀調(diào)暢氣血,清楚免疫復(fù)活物與毒素,達(dá)到澄源復(fù)本之效.
2016-03-01 13:15
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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急性腎功能衰竭的原因:急性腎功能衰竭也稱為急性腎小管壞死(ATN),使用這個術(shù)語不是十分恰當(dāng)?shù)?但是它使用得相當(dāng)普遍,急性腎功能衰竭常常發(fā)生在大量組織損傷以后,如擠壓傷,大血管手術(shù)后,急性壞死性胰腺炎,嚴(yán)重骨折,革蘭氏陰性桿菌敗血癥和某些傳染?。餍行猿鲅獰?惡性瘧疾)等,急性腎功能衰竭也可以因失血過多,脫水和心力衰竭引起的低血壓,腎灌注不足,急性腎小球腎炎,爆發(fā)性腎盂腎炎,移植腎急性排斥反應(yīng)和對腎臟有特殊毒性的物質(zhì),如汞,鉍,磷,四氯化碳和某些毒菌和抗生素等藥物引起.急性腎功能衰竭治療得當(dāng),腎功能可以恢復(fù),急性腎功能衰竭從發(fā)病到腎功能基本恢復(fù),大約需要2周~4周,在這個階段內(nèi),大多數(shù)患者需要血液透析維持生命.1)飲食治療.低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積,使腎功能進(jìn)一步惡化.低磷飲食,可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕.供給足夠熱量,以減少蛋白質(zhì)分解,有利于減輕氮質(zhì)血癥,"一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%,脂肪應(yīng)占30%~40%.(2)治療高血壓.(3)應(yīng)用鈣離子拈抗劑,如心痛定等.(4)口服氧化淀粉等吸附劑,使血尿素氮下降.(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病.(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時(shí)可應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素.但是以上方法很難奏效.
2016-03-01 08:59
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,聽你的描述的確是腎功能衰竭的癥狀,現(xiàn)在這種情況首先要穩(wěn)壓,改善貧血,把能引起腎臟惡化的因素除去。
2016-03-01 00:50
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征.主要表現(xiàn)為少尿或無尿,氮質(zhì)血癥,高鉀血癥和代謝酸中毒. 急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能迅速惡化,代謝產(chǎn)物潴留,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要特征的一組綜合征,包括由腎前性氮質(zhì)血癥,腎源性和腎后性原因引起的急性腎衰. 一,少尿期:①大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時(shí)后開始出現(xiàn)少尿(每日尿量50-400ml)或無尿.一般持續(xù)2-4周.②可有厭食,惡心,嘔吐,腹瀉,呃逆,頭昏,頭痛,煩躁不安,貧血,出血傾向,呼吸深而快,甚至昏迷,抽搐.③代謝產(chǎn)物的蓄積:血尿素氮,肌酐等升高.出現(xiàn)代謝性酸中毒.④電解質(zhì)紊亂:可有高血鉀,低血鈉,高血鎂,高血磷,低血鈣等.尤其是高鉀血癥.嚴(yán)重者可導(dǎo)致心跳驟停.⑤水平衡失調(diào),易產(chǎn)生過多的水潴溜;嚴(yán)重者導(dǎo)致心力衰竭,肺水腫或腦水腫.⑥易繼發(fā)呼吸系統(tǒng)及尿路感染. 二,多尿期:少尿期后尿量逐漸增加,當(dāng)每日尿量超過500ml時(shí),即進(jìn)入多尿期.此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達(dá)到10000ml以上.在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在.約4-5天后,血尿素氮,肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn).鉀,鈉,氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水,應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y.此期持續(xù)1-3周. 三,恢復(fù)期:尿量逐漸恢復(fù)正常,3-12個月腎功能逐漸復(fù)原,大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭.
2016-02-29 18:52
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