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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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前庭大腺膿腫復(fù)發(fā)是較為常見的情況,可能由多種原因引起,如個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良、治療不徹底、機(jī)體免疫力下降、局部刺激、腺管堵塞等。 1.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良:日常未做好會(huì)陰部清潔,導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)膿腫復(fù)發(fā)。應(yīng)每天用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲。 2.治療不徹底:初次治療未完全清除病灶,殘留的細(xì)菌易再次引發(fā)感染。治療時(shí)要確保足量、足療程使用抗生素,如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.機(jī)體免疫力下降:身體抵抗力差時(shí),易受病菌侵襲。需均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,增強(qiáng)免疫力。 4.局部刺激:穿著過緊的內(nèi)褲或長(zhǎng)期摩擦?xí)幉?,可能?dǎo)致膿腫復(fù)發(fā)。應(yīng)選擇寬松、透氣的內(nèi)褲。 5.腺管堵塞:腺管因分泌物積聚等原因堵塞,易形成膿腫。必要時(shí)可通過手術(shù)疏通腺管。 總之,對(duì)于前庭大腺膿腫復(fù)發(fā),要綜合考慮各方面因素,采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施。一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-08 05:28
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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婦科病。病因:前庭大腺導(dǎo)管由于慢性炎癥刺激而阻塞后可引起腺體囊性擴(kuò)張。在急性炎癥感染時(shí)膿液被吸收后也可形成囊腫。分娩時(shí)陰道及會(huì)陰外側(cè)部裂傷發(fā)生較重的疤痕組織,及會(huì)陰側(cè)切損傷前庭大腺導(dǎo)管,使前庭大腺分泌引流受陰,導(dǎo)致囊腫形成。臨床表現(xiàn):囊性包塊位于大陰唇后部下方,向大陰唇外側(cè)方向突出。發(fā)病多為單側(cè),也可雙側(cè)。在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可不出現(xiàn)任何癥狀,常在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。囊腫生長(zhǎng)較緩慢,一般不超過雞蛋大小。小的囊腫呈橢圓形或梭形。較大的囊腫可引起外陰墜脹及性交不適等。檢查可發(fā)現(xiàn)腫塊占整個(gè)大陰唇中下1/3部位,小陰唇完全被展平,陰道口被推向健側(cè)。前庭大腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)可形成膿腫,反復(fù)感染可使囊腫擴(kuò)大。前庭大腺囊腫通過檢查診斷不難。但應(yīng)注意與大陰唇腹股溝疝相鑒別。后者與腹股溝環(huán)相連,擠壓后可復(fù)位,包塊消失,向下屏氣,腫塊可脹大。(二)激光手術(shù)治療包括囊腫造口術(shù)及囊腫切除術(shù)。造口術(shù)適用于較大及反復(fù)急性發(fā)作的囊腫;切除術(shù)適用于伴感染性囊腫。較大囊腫選擇最低點(diǎn)用co2激光聚焦(功率25w)切開皮膚0.5cm,或用nd∶yag激光光纖(功率20w)切開腫塊最低點(diǎn)0.5cm。排除囊內(nèi)物,對(duì)引流口進(jìn)行每天清潔換藥。切除術(shù)是將腫大的前庭大腺切除。手術(shù)用co2激光聚焦(功率25w以上)。手術(shù)按常規(guī)消毒無菌鋪敷嚴(yán)格操作。選用局麻(1%利多卡因);備用器械皮膚鉗一把及乳突牽開器1個(gè)。沿皮紋激光聚焦切開皮膚,彎止血鉗輔助做囊壁剝離,切開皮膚,不必切開囊壁,用牽開器擴(kuò)開切口,彎止血鉗沿囊壁保護(hù),根據(jù)切開進(jìn)入囊壁情況調(diào)整激光輸出功率逐漸剝離囊壁。剝離整個(gè)囊腫后,用無菌生理鹽水沖洗傷口內(nèi)殘留炭化組織后,取下牽開器,從內(nèi)到外縫合,不留死腔。傷口7~10天拆線。每天在術(shù)后觀察切口,有排小便打濕傷口敷料應(yīng)及時(shí)更換。對(duì)較小囊腫做切除術(shù)后,可縫合皮膚切口,外用無菌敷料覆蓋保護(hù)。術(shù)后可用雙層避孕套制作一特殊氣囊放入陰道后適當(dāng)沖氣膨脹。注意氣體容量,以能達(dá)到使囊壁相貼為限每天或間隔一天更換一次。每次放入陰道氣囊必須無菌以防感染。7~10天拆出氣囊,經(jīng)過對(duì)多例只縫合切口而用氣囊膨脹壓迫修復(fù)囊壁同樣有效,且病人無不適之感。(三)術(shù)后處理術(shù)后輔助抗菌消炎藥及多簇維生素類制劑對(duì)體質(zhì)不良者給予支持治療。
2016-03-01 15:19
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什么是膿腫? 急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚,并有一完整膿壁者,稱作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染,也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外,還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»
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