返流性食管炎用藥一年癥狀未減輕怎么辦
去年省級醫(yī)院確癥是返流性食管炎,癥狀有食道返酸,有時咽食困難,咳嗽等,奧美拉唑吃了一年,以上癥狀沒有減輕.請你指教吃什么藥好
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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返流性食管炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱等因素引起。對于用藥一年癥狀未減輕的情況,可能需要綜合考慮多種因素,如藥物選擇、生活方式、是否存在并發(fā)癥等。 1. 藥物調(diào)整:可以考慮更換質(zhì)子泵抑制劑,如蘭索拉唑、泮托拉唑等,也可聯(lián)合使用促胃腸動力藥,如多潘立酮、莫沙必利。 2. 生活方式:避免睡前進(jìn)食,抬高床頭,減少脂肪攝入,戒煙戒酒。 3. 飲食管理:避免食用辛辣、酸性、油膩食物,減少咖啡、巧克力等的攝入。 4. 心理因素:長期焦慮、緊張可能加重病情,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 復(fù)查評估:進(jìn)行胃鏡、食管 pH 監(jiān)測等檢查,評估病情是否有變化。 返流性食管炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情的緩解和康復(fù)。
2025-02-07 21:12
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)減小腹腔壓力,少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物,煙酒及脂肪油膩食品,燥熱之晶.(2)飯中,飯后保持坐立.(3)睡眠時抬高頭部.(4)喝飲料,將反流至食管的食物沖走,(5)應(yīng)用制酸藥,中和胃內(nèi)的酸.(6)應(yīng)用抗組胺藥,特別是質(zhì)于泵抑制劑,因?yàn)樯鲜鏊幬锟捎行p少胃酸分泌,進(jìn)而緩解上腹部燒灼痛.(7)如果反流是因?yàn)槭彻芰芽尊?應(yīng)考慮手術(shù).
2016-03-01 12:34
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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反流性食管炎是指胃,十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥.本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙.不能阻止胃,十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥,糜爛,潰瘍或狹窄.主要癥狀為吞酸,吐酸,胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等.治療主要是用抗酸劑,抑酸劑,粘膜保護(hù)劑以及促胃動力藥,嚴(yán)重的需要考慮手術(shù).
2016-03-01 10:26
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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其實(shí)你這個單單是奧美拉唑效果是不好的,反流性食管炎要聯(lián)合堅持用藥效果才好的.建議用奧美拉唑+胃復(fù)安+硫糖鋁聯(lián)合治療.用法:奧美拉唑每日2次,每次1粒,胃復(fù)安每日3次,每次2粒,硫糖鋁每日3次,每次1g.空腹服用,胃酸過多的有時還需要服用抗酸藥雷尼替丁.最好是去醫(yī)院詳細(xì)檢查后做一個詳細(xì)系統(tǒng)的治療方案比較好的.
2016-03-01 09:42
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該用些抑酸的,如奧美拉唑,在用些保護(hù)粘膜的,把食管粘膜也保護(hù)起來,免收胃酸侵蝕及食物摩擦,及早恢復(fù),可以用鋁碳酸鎂咀嚼片.
2016-02-29 23:34
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