82 歲老人肺功能不好能否全麻切腹內(nèi)腫瘤
昨天做了肺功能測試。結(jié)論：中度以限制性為主混合型通氣功能障礙小氣道阻抗明顯彌散功能中度減退通氣儲量比為75.47%殘氣量減少殘總百分比增加請問醫(yī)生能做全身麻醉，切除肚子里的腫瘤手術(shù)嗎。我父親肚子里長了一個30mm的瘤。今年82歲，肺功能不好，這次是因為支氣管擴張住院檢查，在家時吐了二小口血。先做了彩超，后做了CT造影后確診，對青霉素和葡萄糖過敏。醫(yī)生建議手術(shù)切除。醫(yī)生說會壓迫腎臟，影響排尿，不切除的話，大概只能二年左右。平時不大喝水，小便平時不多，排的較少。我很矛盾，是否做這個手術(shù)。我怕會出現(xiàn)手術(shù)綜合癥。下不來。2008年肚子就有些變大，2009年膽結(jié)石住院時沒有檢查出來。近來腳優(yōu)勢會輕微腫。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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82 歲老人因支氣管擴張住院，檢查發(fā)現(xiàn)腹內(nèi) 30mm 腫瘤，肺功能中度障礙，有殘氣量、殘總比等異常，還存在青霉素和葡萄糖過敏、腳腫等情況。是否能進行全麻手術(shù)切除腫瘤需綜合多方面因素判斷，包括肺功能具體指標(biāo)、基礎(chǔ)疾病控制、腫瘤性質(zhì)與位置、全身狀況及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 肺功能評估：中度以限制性為主混合型通氣功能障礙和彌散功能中度減退，會增加全麻手術(shù)中呼吸衰竭的風(fēng)險。但通氣儲量比為 75.47%和殘氣量減少等情況，需結(jié)合具體數(shù)值和老人的耐受能力進一步評估。 2. 基礎(chǔ)疾病控制：支氣管擴張病情需穩(wěn)定，避免術(shù)中出現(xiàn)肺部感染加重。 3. 腫瘤性質(zhì)與位置：明確腫瘤是良性還是惡性，以及其與周圍組織和器官的關(guān)系，判斷手術(shù)的難易程度和可能的風(fēng)險。 4. 全身狀況：年齡大，身體機能下降，對手術(shù)和麻醉的耐受能力差。還需評估心、肝、腎等重要臟器功能。 5. 手術(shù)風(fēng)險：包括出血、感染、傷口愈合不良等，需提前做好應(yīng)對措施。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險，與家屬充分溝通后決定是否手術(shù)。家屬也應(yīng)充分了解情況，做出慎重選擇。
2025-02-07 03:45
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前的描述要考慮及時的消炎治療，很重要，一般適量喝水，問題不大的，主要是不要勞累，
2016-03-01 16:07
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