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慢性缺血性心臟病等多種病癥如何應(yīng)對

2014.12.29日出院小結(jié):入院診斷:慢性缺血性心臟病不穩(wěn)定性心絞痛心律失常-室性早搏心功能2級高血壓2級(很高危)出院診斷:慢性缺血性心臟病不穩(wěn)定性心絞痛心律失常-室性早搏心功能2級高血壓2級(很高危)住院經(jīng)過:入院后完善相關(guān)檢查:肝腎功能、血糖、血脂、心肌酶、心梗三項正常。輔助檢查:心電圖(2014.12.22日):竇性,室早。頸部血管彩超:雙側(cè)頸動脈硬化伴左側(cè)頸總動脈斑塊形成;心超:左房增大、左室肥厚伴舒張功能減退;胸部CT:"慢支"征象,左肺舌段纖增灶:肺動脈高壓征象;左心室增大。動態(tài)心電圖:偶發(fā)房早、室早,未見ST-T動態(tài)缺血性改變。運動激發(fā)實驗陰性,建議完善CAG檢查、肺功能檢查,拒絕。入院后予抗栓、穩(wěn)定斑塊、擴冠、抗心律失常等治療:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    慢性缺血性心臟病伴有不穩(wěn)定性心絞痛、心律失常、心功能問題、高血壓及相關(guān)檢查異常,需從疾病原理、治療方法、日常注意等方面綜合應(yīng)對,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.疾病原理:慢性缺血性心臟病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足。不穩(wěn)定性心絞痛是心肌缺血的急性表現(xiàn)。心律失常-室性早搏多因心肌電生理異常。心功能 2 級意味著心臟功能輕度受損。高血壓 2 級很高危則反映血壓控制不佳,增加心血管風(fēng)險。 2.治療方法:藥物方面,常用阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,美托洛爾降低心率、改善心肌重構(gòu),硝苯地平控制血壓。同時,要注意低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動。 3.日常注意:戒煙限酒,適量運動,如散步、太極拳等。保持良好心態(tài),定期監(jiān)測血壓、心率。 4.檢查復(fù)查:定期復(fù)查心電圖、心超、肝腎功能等,了解病情變化。 5.預(yù)防并發(fā)癥:警惕心肌梗死、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥,如有胸痛、呼吸困難等及時就醫(yī)。 總之,對于這些病癥,患者要積極配合治療,改善生活方式,預(yù)防并發(fā)癥,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

    2025-02-08 01:53
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!是心臟疾病,室性早搏是心律失常中的一種,它可以影響血液動力學(xué),是各類早搏中危害性最大的,若出現(xiàn)二聯(lián)律、三聯(lián)律則性質(zhì)惡劣,有危害。24小時大于30次為頻發(fā),大于150次為病理性,大于一萬次,排除有器質(zhì)性心臟疾病引起的早搏,藥物治療效果不佳,可以考慮做射頻消融手術(shù)。藥物治療方面建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行,同時也要積極治療早搏的病因。

    2016-03-01 13:24
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況有可能是心臟疾病導(dǎo)致的。注意休息,不要勞累,可以服用血府逐瘀湯進行調(diào)理。

    2016-03-01 11:07
就醫(yī)問藥

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什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學(xué)特點。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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