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26 歲男性呼吸刺痛感,是心絞痛嗎?

醫(yī)生好:我今年26,男性。呼吸時(shí)有刺痛感,不呼吸就不痛,持續(xù)時(shí)間大約幾十秒。印象中有四五年了,第一次察覺到是左胸,后來(lái)右胸,腰部左右側(cè)都發(fā)生過(guò)。一年可能有五,六次,不是很頻繁。最近一次是上周,在上網(wǎng)時(shí)腰部左側(cè)(不太懂叫腰部左側(cè)還是腹部左側(cè))呼吸時(shí)突然有刺痛感,坐著不動(dòng)慢慢輕輕的呼吸,平復(fù)幾十秒后就正常了。上周做入職體檢時(shí)心電圖查出了竇性心動(dòng)過(guò)速,肝上稍微有點(diǎn)脂肪,其他正常。請(qǐng)問(wèn)是不是心絞痛,可能是什么病因?

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

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    26 歲男性出現(xiàn)呼吸時(shí)刺痛,不呼吸則不痛,持續(xù)幾十秒,部位不定,這種情況不一定是心絞痛,可能是胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、肋軟骨炎、氣胸等原因引起。 1. 胸膜炎:多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致。炎癥刺激胸膜,呼吸時(shí)臟層胸膜和壁層胸膜摩擦,產(chǎn)生刺痛。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 肋間神經(jīng)痛:多由帶狀皰疹、胸椎退變等引起。肋間神經(jīng)受到刺激,出現(xiàn)沿肋間分布的刺痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1,止痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。 3. 肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致胸部肌肉拉傷,呼吸時(shí)肌肉收縮引起疼痛。需休息,局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可服用止痛藥物如雙氯芬酸鈉。 4. 肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關(guān)。肋軟骨處有壓痛,呼吸時(shí)疼痛加重??煽诜晴摅w抗炎藥如萘普生、吲哚美辛。 5. 氣胸:多在劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽后發(fā)生。氣體進(jìn)入胸膜腔,導(dǎo)致胸痛。少量氣胸可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需行胸腔閉式引流。 出現(xiàn)呼吸時(shí)刺痛感,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胸部 X 線、CT 等檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性治療。

    2025-02-07 05:58
  • 回答1

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什么是竇性心動(dòng)過(guò)速?   心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大,一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過(guò)200次/分,嬰兒超過(guò)150次/分,年長(zhǎng)兒超過(guò)120次/分,即為心動(dòng)過(guò)速。如過(guò)快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí),為竇性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

心動(dòng)過(guò)速
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