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心跳驟停是一種危急情況，患者出現(xiàn)高鉀血癥、酸中毒等。選擇氯化鈣搶救，原因包括改善心肌興奮性、對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的影響、調(diào)節(jié)酸堿平衡、增強(qiáng)心肌收縮力及促進(jìn)電生理恢復(fù)等。 1. 改善心肌興奮性：高鉀血癥會(huì)降低心肌興奮性，氯化鈣能提高心肌細(xì)胞的興奮性，有助于恢復(fù)正常心跳。 2. 對(duì)抗高鉀影響：高鉀可導(dǎo)致心肌細(xì)胞靜息電位絕對(duì)值減小，氯化鈣能減輕這種不良影響。 3. 調(diào)節(jié)酸堿平衡：患者存在酸中毒，氯化鈣有助于糾正酸堿失衡，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 4. 增強(qiáng)心肌收縮力：增強(qiáng)心肌的收縮能力，為恢復(fù)正常心跳提供動(dòng)力支持。 5. 促進(jìn)電生理恢復(fù)：幫助恢復(fù)心肌細(xì)胞的正常電生理活動(dòng)，提高復(fù)蘇成功率。 總之，在心跳驟停且存在上述異常的情況下，氯化鈣是重要的搶救藥物之一，但具體使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

心肺復(fù)蘇按壓是在你的心臟表面上按壓，不是說(shuō)叫你可以換地方，心肺復(fù)蘇按壓點(diǎn)是找好了，如果你手離開(kāi)了，那你在按壓的時(shí)候就換了地方了不是嗎？這樣就不能很有效的幫住心臟射血了！

·胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位于病人胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,對(duì)中等體重的成人下壓深度為3—4厘米,而后迅速放松,解除壓力,讓胸廓自行復(fù)位.如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,按壓與放松時(shí)間大致相等,頻率為每分鐘80—100次.　　一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),應(yīng)是每做15次胸心臟按壓,交替行2次人工呼吸.施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷.　　2005年底美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）發(fā)布了新版CPR急救指南,與舊版指南相比,主要就是按壓與呼吸的頻次由15：2調(diào)整為30：2.

1有大動(dòng)脈的跳動(dòng).2有呼吸3面色紅粉請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納為答案"，給點(diǎn)支持，歡迎您再次提問(wèn)，我會(huì)對(duì)您的問(wèn)題密切關(guān)注。

　　1.有效心臟按壓：要求產(chǎn)生適當(dāng)血流,頻率100次/分,壓/放比相等,中斷按壓時(shí)間控制在5秒鐘以?xún)?nèi).　　2.雙人,單人CPR按壓/通氣比均為30：2.　　3.人工呼吸：每次人工呼吸吹氣時(shí)間1秒鐘以上,并要見(jiàn)到胸部起伏.　　4.電除顫：用單向波電除顫時(shí),每給300J（雙向波能量為150J）電擊后即行5組30：2CPR,2分鐘后再檢查心律　　5.如已用高端通氣,直接按壓100次/分.　　6.進(jìn)一步生命支持：心臟起搏用藥首選腎上腺素,也可單用加壓素替代第一劑第二劑腎上腺素.　　7.抗心律失常藥首選胺腆胴.　　1.新2008指南最大修改之處：　　*將胸外心臟按壓與人工呼吸的交替比例,有過(guò)去的15：2改為30：2(I級(jí)推薦)　　*理由：中斷胸外心臟按壓明顯降低出院生存率,而過(guò)度通氣會(huì)造成神經(jīng)受損,強(qiáng)調(diào)"應(yīng)不間斷地心臟按壓"　　*不管哪一個(gè)年齡階段的患者(新生兒除外),不管是單人法還是雙人法搶救,按壓與呼吸的比例統(tǒng)為--30：2　　*除此以外,僅針對(duì)新生兒或者雙人法兒童CPR,其比例則改為15：2　　*而一旦建立了高級(jí)人工氣道,急救人員不再需要胸外心臟按壓與人工通氣交替實(shí)施,即30：2比例不復(fù)存在.取而代之,以連續(xù)100次/分的頻率進(jìn)行心臟按壓,同時(shí)以10次/分的頻率持續(xù)人工通氣,各唱各的調(diào),按壓/通氣不再交替進(jìn)行.　　2.強(qiáng)調(diào)胸外按壓的重要性：　　*新指南進(jìn)一步突出胸外按壓建立人工循環(huán)的重要性,要求向搶救者說(shuō)明(I級(jí)推薦).胸外按壓必須做到"用力"(能觸摸到頸動(dòng)脈的搏動(dòng))."快速"(按壓頻率100次/分).應(yīng)允許胸廓充分回彈,盡量縮短每次胸外按壓的間歇期　　*新指南建議：在所有搶救努力過(guò)程中,包括實(shí)施高級(jí)生命支持的手法諸如氣管插管.反復(fù)除顫.給予復(fù)蘇藥物以及重新檢查病人時(shí),均應(yīng)盡量減少中斷胸外心臟按壓;不得不暫停胸外按壓時(shí),中斷時(shí)間不能超過(guò)5秒鐘　　*為了保證按壓的效果,新指南提出當(dāng)多名急救人員到場(chǎng)時(shí),BLS每2分鐘或做完5個(gè)CPR周期后,而ACLS每3-5分鐘(因不再需要按壓/吹氣交替),急救人員應(yīng)輪換"胸外按壓者",換人應(yīng)在5秒鐘內(nèi)完成.相互輪換之前快速檢查病人的循環(huán)征象,動(dòng)態(tài)評(píng)估CPR的效果　　*有關(guān)心搏驟停的快速判斷,除了評(píng)價(jià)病人的無(wú)反應(yīng)性：包括意識(shí)突然喪失.自主R停止.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失.肢體活動(dòng)和咳嗽反射均喪失外,新的改進(jìn)為臨終前的異常R亦按心臟停搏對(duì)待.急救人員應(yīng)詢(xún)問(wèn)旁觀者,特別注意將臨終呼吸作為心搏驟停的標(biāo)志之一　　1.口對(duì)口或(鼻)吹氣法　　此法操作簡(jiǎn)便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量.對(duì)大人,小孩效果都很好.操作方法：　　(1)病人取仰臥位,即胸腹朝天.　　(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人,造成吸氣.為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,然后救護(hù)人嘴離開(kāi),將捏住的鼻孔放開(kāi),并用一手壓其胸部,以幫助呼氣.這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14--16次.　　如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí),可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣.救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定.一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適.口對(duì)口之間,如果有紗布.則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入.　　2.俯臥壓背法　　此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法.由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會(huì)堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專(zhuān)門(mén)來(lái)處理舌頭,節(jié)省了時(shí)間(在極短時(shí)間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進(jìn)行人工呼吸.氣體交瘓量小于口對(duì)口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法.目前,在搶救觸電.溺水時(shí),現(xiàn)場(chǎng)還多用此法.但對(duì)于孕婦,胸背部有骨折者不宜采用此法.　　操作方法：　　(1)傷病人取俯臥,位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過(guò)頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開(kāi),以使胸廓擴(kuò)張.　　(2)救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對(duì)肋骨處),脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍開(kāi)微彎.　　(3)救護(hù)人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下,稍向前推壓.當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí),不再用力.在這個(gè)向下,向前推壓的過(guò)程中,即將肺內(nèi)的空氣壓出,形成呼氣.然后慢慢放松回身,使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),形成吸氣.　　(4)按上述動(dòng)作,反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行,每分鐘14--16次.　　3.仰臥壓胸法　　此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺點(diǎn)是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入.所以作本法時(shí)要將舌頭按出.這種姿勢(shì),對(duì)于淹溺及胸部創(chuàng)傷,肋骨骨折傷員不宜使用.操作方法：　　(1)病人取仰臥位,背部可稍加墊,使胸部凸起.　　(2)救護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對(duì)肋骨處),大拇指向內(nèi),靠近胸骨下端,其余四指向外.放于胸廓肋骨之上.　?。ǜ剑鹤钚?008年修正大綱,按壓比吹氣更有效,故按壓吹氣比無(wú)論雙人抑或單人都改為30：2）