80 歲老人腎積水伴腹痛原因及應(yīng)對(duì)措施
我媽腎積水，是剛查出來(lái)的。她80歲了從來(lái)沒(méi)有得過(guò)什么大病，進(jìn)過(guò)醫(yī)院，打過(guò)吊瓶。十天前突然出現(xiàn)吃不下飯，連水喝多一點(diǎn)點(diǎn)都嘔出來(lái)了，后到我們鎮(zhèn)醫(yī)院檢查，說(shuō)是有急性胃炎、慢性支氣管炎、肺炎、冠心病、以及腎積水。還伴有白細(xì)胞與粒細(xì)胞4-5倍增多。后經(jīng)過(guò)一星期的治療，醫(yī)院醫(yī)生講炎癥都消除了。只有腎積水沒(méi)有查出原因來(lái)。在出院檢查的時(shí)候，B超室的醫(yī)生講有點(diǎn)輕微結(jié)石，但沒(méi)有寫(xiě)進(jìn)B超報(bào)告中。由于年紀(jì)大，近段記憶力很大明顯的下降，現(xiàn)在出院在家休養(yǎng)。在家沒(méi)有他癥狀，就是肚子痛，而且痛得很厲害，渾身無(wú)力。吃飯還可以，每餐能只一碗飯加點(diǎn)湯與小菜。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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80 歲老人腎積水且有腹痛癥狀，可能由結(jié)石、感染、梗阻、腎功能受損、腫瘤等因素引起。 1. 結(jié)石：結(jié)石可阻塞尿路導(dǎo)致腎積水和腹痛。小結(jié)石可能自行排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀緩釋片。 2. 感染：腎積水易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，導(dǎo)致腹痛。需使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 3. 梗阻：輸尿管狹窄、畸形等梗阻因素可致腎積水和腹痛?？赡苄柰ㄟ^(guò)手術(shù)解除梗阻。 4. 腎功能受損：長(zhǎng)期腎積水影響腎功能，引起代謝紊亂和腹痛。治療重點(diǎn)在于保護(hù)腎功能。 5. 腫瘤：泌尿系統(tǒng)腫瘤也會(huì)造成腎積水和腹痛。明確診斷后，根據(jù)腫瘤情況選擇手術(shù)、放療或化療。 總之，對(duì)于老人的腎積水和腹痛，應(yīng)盡快明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。
2025-02-07 13:44
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回答1
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染，則稱為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。治療上最好是對(duì)因治療，去除梗阻的因素，積水即可得到很好的緩解，
2016-03-01 14:07
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