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69 歲男性，5 個月前出現(xiàn)吃飯嘔吐，曾行胃鏡檢查診斷吻合口炎，后確診賁門粘膜腺癌，胃大部切除術(shù)后 40 年，現(xiàn)進(jìn)食困難且體重下降，本地醫(yī)生給出三點(diǎn)建議，需綜合考慮治療方案。 1.手術(shù)可行性：患者年齡較大，且有胃大部切除手術(shù)史，手術(shù)風(fēng)險高。但北京醫(yī)療資源豐富，技術(shù)先進(jìn)，可前往評估能否手術(shù)。 2.支架擴(kuò)張：能暫時緩解進(jìn)食梗阻，但不能解決腫瘤問題，可能需要多次操作。 3.放化療：通過藥物或放射線殺滅腫瘤細(xì)胞，控制病情進(jìn)展，副作用如惡心、脫發(fā)等。 4.營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)，如輸注營養(yǎng)液、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 5.中醫(yī)輔助：可調(diào)理身體，增強(qiáng)免疫力，但不能替代主要治療。 6.心理關(guān)懷：患者承受較大壓力，需心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)治療信心。 綜合患者的具體情況，應(yīng)權(quán)衡各種治療方法的利弊，選擇最適合患者的方案。同時，患者和家屬應(yīng)積極配合治療，保持樂觀心態(tài)。

術(shù)后最好用中醫(yī)中藥鞏固治療一方面殺傷癌腫瘤細(xì)胞減輕、緩解、控制病情預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅散結(jié)為原則中國日報網(wǎng)、新浪網(wǎng)、搜狐網(wǎng)等媒體有篇“癌癥怎么治療？吃藥、開刀、挨輻射？紅豆杉的報道的中藥非常好可以將硬結(jié)打散可延長生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

根據(jù)你的敘述病史，及目前你病情患者的診斷為：食管賁門-胃底癌。因此建議你先行食管支架置入術(shù)使進(jìn)食通道通暢，然后再去腫瘤科進(jìn)行精確放療，放療期間可以輸液補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)你的體能。

化療對胃腸刺激很大，殺傷腸道正常細(xì)胞，建議配合中藥治療減輕化療藥毒副作用，逐步減少化療藥用量。消除體內(nèi)殘余病灶增強(qiáng)免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。

這位'1朋友根據(jù)你的敘述病史及目前患者病情患者的診斷為：食管賁門-胃底癌病理診斷：腺癌分期為：進(jìn)展期患者的體質(zhì)較差年齡大不適合手術(shù)根治了我個人經(jīng)驗(yàn)及臨床分析首先解決患者的進(jìn)食問題增強(qiáng)患者的體質(zhì)才能討論討論下一步的治療因此建議患者先行食管支架置入術(shù)使進(jìn)食通道通暢然后再去腫瘤科進(jìn)行精確放療放療期間可以輸液補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)增強(qiáng)患者的體能使患者生活質(zhì)量明顯提高盡量延長生存期待放療結(jié)束后患者體質(zhì)增強(qiáng)還可以行化療以殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞