肺部炎癥伴多發(fā)結節(jié)和縱隔淋巴結，皮膚青紫咋回事？
肺部疾病:肺部有炎癥，兩肺內多發(fā)結節(jié)灶，縱隔內多發(fā)小淋巴結近年偶爾有輕微咳嗽，伴少許黃痰，最近幾個月后腰脊柱兩側皮膚出現條狀20公分長青紫色，近幾天右肩胛骨下方也出現一小塊青色。打4天消炎藥頭孢替唑和喘定、沐舒坦，今天發(fā)現腰兩側青紫色有擴大。
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肺部炎癥伴有兩肺內多發(fā)結節(jié)灶、縱隔內多發(fā)小淋巴結，同時出現皮膚青紫，可能與感染、免疫反應、血管問題、凝血異常、藥物副作用等有關。 1. 感染：肺部炎癥可能導致身體免疫反應，影響血管功能，引起皮膚血管異常，出現青紫。常見的病原體有細菌、病毒、支原體等。治療上需根據病原體選擇合適的抗感染藥物，如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病可能累及肺部和皮膚，導致異常。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需使用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3. 血管問題：血管炎或血管功能障礙，影響血液流通，造成皮膚青紫。治療可能包括使用改善血管功能的藥物，如丹參滴丸、銀杏葉片等。 4. 凝血異常：凝血因子缺乏或功能障礙，易出現皮膚淤血?？赡苄枰a充凝血因子或使用抗凝藥物，如維生素 K、華法林等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能引起皮膚不良反應，如頭孢類藥物可能導致過敏反應。此時需調整用藥。 出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，明確原因后采取針對性的治療。同時，要注意休息，避免勞累，加強營養(yǎng)，增強自身抵抗力。
2025-02-07 20:22
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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患肺結節(jié)病因多數病人可自行緩解，病情穩(wěn)定、無癥狀的病人不需治療凡癥狀明顯的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外結節(jié)病如眼部結節(jié)病、神經系統(tǒng)有結節(jié)病侵犯、皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續(xù)增高，SACE水平明顯增高等可用激素治療。常用潑尼松。長期服用糖皮質激素應嚴密觀察激素的副作用，其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。
2016-03-01 17:26
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