CT顯示雙肺感染，抗炎治療后仍咳會是繼發(fā)性肺結(jié)核嗎
CT所見:肺窗:氣管、支氣管通暢未見狹窄右肺、左下肺見多發(fā)斑片狀密度增高影邊界模糊肺紋理均勻走行未見異常雙肺透過度正常葉間裂無移位縱隔窗:胸廓形態(tài)及密度未見異常雙肺門未見增大縱膈內(nèi)未見增大淋巴結(jié)影心臟形態(tài)未見增大CT印象:雙肺感染建議抗炎治療后復(fù)查待排繼發(fā)性肺結(jié)核曾經(jīng)治療情況和效果：打點(diǎn)滴十天咳嗽減少了還是會咳想得到怎樣的幫助：這樣會不會是繼發(fā)性肺結(jié)核（）
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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雙肺感染經(jīng)抗炎治療后仍咳嗽，是否為繼發(fā)性肺結(jié)核，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、治療反應(yīng)、影像學(xué)變化、實驗室檢查及既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：繼發(fā)性肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。若除咳嗽外，還出現(xiàn)上述其他癥狀，需警惕肺結(jié)核可能。 2. 治療反應(yīng)：一般的抗炎治療對肺部感染有效，若治療后咳嗽雖減輕但未完全消失，且肺部陰影無明顯吸收，應(yīng)考慮其他疾病，如肺結(jié)核。 3. 影像學(xué)變化：肺結(jié)核在 CT 上的典型表現(xiàn)為多形性病灶，如滲出、增殖、干酪樣壞死、空洞等。與普通肺部感染的斑片狀陰影有所不同。 4. 實驗室檢查：如痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗（PPD 試驗）、結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測（T-SPOT.TB）等。若結(jié)果陽性，對診斷肺結(jié)核有重要意義。 5. 既往病史：若有肺結(jié)核接觸史或既往患過肺結(jié)核，再次出現(xiàn)肺部陰影時，肺結(jié)核的可能性增加。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能明確是否為繼發(fā)性肺結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。
2025-02-07 14:37
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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患者女性咳嗽、咳痰肺CT提示雙肺感染不能除外繼發(fā)性肺結(jié)核您好排除繼發(fā)性肺結(jié)核需要行痰抗酸染色、PPD試驗光從抗炎治療后癥狀好轉(zhuǎn)不能完全排除繼發(fā)性肺結(jié)核可能
2016-03-01 18:29
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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Ct顯示有高密度影一般是炎性滲出物或腫塊的表現(xiàn)提示有肺炎癥狀。搞清楚肺炎的原因很重要一般是肺炎淋球菌引起的但不排除是結(jié)核桿菌引起的可能性建議做抗酸染色若陽性則提示有結(jié)核桿菌可能激發(fā)肺結(jié)核建議在服用抗炎藥的同時加服抗結(jié)核要藥如新三聯(lián)異煙肼利福平和乙胺丁醇。
2016-03-01 16:36
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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患者女性咳嗽、咳痰肺CT提示雙肺感染不能除外繼發(fā)性肺結(jié)核。排除繼發(fā)性肺結(jié)核需要行痰抗酸染色、PPD試驗光從抗炎治療后癥狀好轉(zhuǎn)不能完全排除繼發(fā)性肺結(jié)核可能。
2016-03-01 14:57
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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Ct顯示有高密度影一般是炎性滲出物或腫塊的表現(xiàn)提示有肺炎癥狀您好;搞清楚肺炎的原因很重要一般是肺炎淋球菌引起的但不排除是結(jié)核桿菌引起的可能性建議做抗酸染色若陽性則提示有結(jié)核桿菌可能激發(fā)肺結(jié)核建議在服用抗炎藥的同時加服抗結(jié)核要藥如新三聯(lián)異煙肼利福平和乙胺丁醇。
2016-03-01 13:59
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
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