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急性心肌梗死昏迷五天后仍未蘇醒如何處理

2025-02-07 09:12 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 電擊

問(wèn)題：

2011.11.9日下午4:30接到父親昏倒信息，當(dāng)時(shí)父親還能說(shuō)話，找人打的120。送到醫(yī)院時(shí)，說(shuō)著話，在急救中心，被診斷急性心肌梗死，當(dāng)時(shí)說(shuō)胸口痛，但一直說(shuō)著話，急救醫(yī)生上了一些救護(hù)措施，就轉(zhuǎn)到19樓病房，途中，父親說(shuō)冷，意識(shí)都很清醒。到了19樓，沒(méi)有病床，找了個(gè)加床，父親180斤，我和母親，還一個(gè)醫(yī)生，一個(gè)推車(chē)的抬不動(dòng)父親。父親說(shuō)自己起來(lái)，腿準(zhǔn)備一撐，就翻白眼過(guò)去了。當(dāng)時(shí)就開(kāi)始搶救，又派了ICU的人來(lái)?yè)尵?，用電擊，呼吸球等措施，搶?5分鐘，心跳出現(xiàn)一段直線，醫(yī)生說(shuō)讓通知家里人，但母親的堅(jiān)持，又輪番的點(diǎn)擊和按壓，45分鐘后心跳慢慢恢復(fù)。醫(yī)生就讓轉(zhuǎn)入ICU室，但醫(yī)生說(shuō)從19摟到3摟仍是個(gè)危險(xiǎn)的過(guò)程。就這樣從電梯下到ICU，我們就在門(mén)口等候。2011.11.14日今天開(kāi)始回想這幾天的事情，整個(gè)昏迷是從9日19時(shí)左右開(kāi)始昏迷，前兩天是心臟不穩(wěn)定，血壓低，呼吸靠呼吸機(jī)。通過(guò)這幾天的治療：亞冬眠，升壓藥等各種藥劑，現(xiàn)在14日20時(shí)，心臟跳的穩(wěn)定了，在80左右，升壓藥現(xiàn)在計(jì)量很小，血壓也在140，80趨于穩(wěn)定，呼吸有一定的自主呼吸，但仍未蘇醒，已經(jīng)滿了整5天。2011.11.14今天聽(tīng)到一個(gè)朋友的朋友的親人出現(xiàn)類似的狀況，也是出現(xiàn)昏迷，然后從上海請(qǐng)來(lái)專家，在大動(dòng)脈切開(kāi)放了血就蘇醒了

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

急性心肌梗死患者昏迷五天未蘇醒，可能與心肌損傷、腦灌注不足、代謝紊亂、治療反應(yīng)及個(gè)體差異等有關(guān)。需要綜合評(píng)估病情，采取針對(duì)性措施。 1.心肌損傷：心肌梗死導(dǎo)致心肌細(xì)胞大量死亡，影響心臟功能，可能導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)昏迷。治療上使用改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪、輔酶 Q10 等。 2.腦灌注不足：心臟泵血功能下降，腦部血流減少?？赏ㄟ^(guò)改善循環(huán)的藥物，如丹參滴丸、血塞通等來(lái)增加腦部供血。 3.代謝紊亂：梗死引發(fā)體內(nèi)代謝失衡，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。需要糾正水電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 4.治療反應(yīng)：個(gè)體對(duì)治療措施的反應(yīng)不同，可能需要調(diào)整治療方案，如增加或更換藥物。 5.個(gè)體差異：患者自身的基礎(chǔ)健康狀況和遺傳因素也會(huì)影響恢復(fù)。對(duì)于急性心肌梗死昏迷多天的患者，治療需要耐心和綜合考量。密切監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，以促進(jìn)患者蘇醒和康復(fù)。
2025-02-07 13:35

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回答1
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，大腦缺氧30分鐘以上，就可能形成不可逆的壞死，很難恢復(fù)清醒狀態(tài)?。√釂?wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-03-01 12:27

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