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高血壓腦動(dòng)脈硬化引起的癡呆和血管性癡呆均屬于認(rèn)知障礙性疾病。二者在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、病程進(jìn)展、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。目前尚無特效藥物能完全治愈，但有一些藥物能幫助緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。 1.發(fā)病機(jī)制：高血壓腦動(dòng)脈硬化致癡呆主要因長期高血壓損傷腦血管；血管性癡呆多由腦血管病導(dǎo)致腦組織缺血缺氧。 2.癥狀表現(xiàn)：前者可能有頭痛、頭暈伴認(rèn)知障礙；后者常有急性起病，認(rèn)知功能波動(dòng)較大。 3.病程進(jìn)展：前者進(jìn)展相對緩慢；后者與腦血管事件相關(guān)，進(jìn)展速度不一。 4.治療方法：都需控制基礎(chǔ)病，如降壓、降脂。藥物治療方面，可用尼莫地平改善腦血液循環(huán)，多奈哌齊改善認(rèn)知功能，奧拉西坦?fàn)I養(yǎng)神經(jīng)。 5.預(yù)后：前者取決于血壓控制；后者取決于腦血管病的恢復(fù)情況。 總之，這兩種癡呆都需早期診斷、綜合治療，患者及家屬要積極配合治療，改善生活質(zhì)量。

這種情況建議低鹽低脂飲食平穩(wěn)控制血壓，防治動(dòng)脈硬化包括阿司匹林及他汀類調(diào)脂藥配合中醫(yī)藥活血化瘀等治療，有些降壓藥如利血平等可以引起癡呆，不建議使用，感謝咨詢祝您健康。

老年癡呆是隨著年齡的增長記憶力慢慢下降的原因，血管癡呆是由于一些疾病引起的暫時(shí)性記憶力減退的情況，具體的用藥還需要向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生咨詢。

更年期時(shí)由于腦動(dòng)脈硬化,造成腦組織血流供應(yīng)不足,而產(chǎn)生一系列精神障礙癥狀者,稱為動(dòng)脈硬化性精神病。因病的后期出現(xiàn)癡呆狀態(tài),又稱動(dòng)脈硬化性癡呆。多起病于45歲以后,疾病進(jìn)展緩慢。對動(dòng)脈硬化性精神病的調(diào)養(yǎng)與護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn):　　(1)飲食調(diào)節(jié):應(yīng)進(jìn)低脂肪、低膽固醇飲食,如精肉、鴨子、鴿子、龜鱉、魚類,少食肥肉、豬油、動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋黃等,多食植物油,多吃蔬菜和水果。少食辛辣咸酸刺激之品,不吸煙,不喝酒?！　?2)精神調(diào)理:避免過勞和過度精神緊張,應(yīng)盡量參加一些社會(huì)活動(dòng),創(chuàng)造一個(gè)輕松、活潑、開朗的生活環(huán)境,不要指責(zé)打罵病人,多給一些安慰和鼓勵(lì),使之感到精力尤存,重新開發(fā)一些新的工作生活方式,如看門、種草養(yǎng)花、繪畫書法等。　　(3)體育鍛煉:從事一些活動(dòng)量不大的運(yùn)動(dòng),如打撲克、下棋、打門球、練氣功、釣魚、散步等,增加一些有目的的體育活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),改善動(dòng)脈硬化程度,減緩動(dòng)脈硬化性精神病的發(fā)作

那要結(jié)合患者的情況的。