大三陽(yáng)治療后病毒轉(zhuǎn)陰但抗原異常,后續(xù)如何
上海肝硬化肝病要去哪里檢查?一年前大三陽(yáng),病毒是十的六次方,經(jīng)過(guò)一年的打抗干擾素,病毒轉(zhuǎn)陰,但是乙肝表面抗原結(jié)果是7720,抗HBe結(jié)果是0。01,抗HBc結(jié)果是11。39。其他都正常想得到怎樣的幫助:想問(wèn)下治療的效果如何,之后該如何治療?我現(xiàn)在的病情處于一種什么情況?還要繼續(xù)打抗干擾素嗎?
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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大三陽(yáng)患者經(jīng)干擾素治療后病毒轉(zhuǎn)陰但乙肝表面抗原等指標(biāo)異常,治療效果需綜合評(píng)估,后續(xù)治療方案應(yīng)依據(jù)具體情況制定,病情處于過(guò)渡階段。同時(shí)要考慮肝功能、肝臟超聲等情況。 1. 治療效果評(píng)估:病毒轉(zhuǎn)陰是積極信號(hào),但表面抗原仍高,說(shuō)明病毒復(fù)制得到控制,但尚未完全清除。 2. 病情狀況:可能處于免疫控制期,機(jī)體與病毒處于相對(duì)平衡狀態(tài)。 3. 后續(xù)治療考慮:需復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等。若各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定,可暫時(shí)觀察;若有異常,可能需要調(diào)整治療方案。 4. 藥物選擇:可考慮核苷(酸)類似物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 5. 生活注意事項(xiàng):避免勞累、飲酒,保持良好的作息和飲食習(xí)慣,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于目前的情況,應(yīng)綜合多方面因素決定后續(xù)治療策略,密切監(jiān)測(cè)病情變化,以達(dá)到良好的治療效果和控制病情進(jìn)展。
2025-02-07 22:44
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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建立醫(yī)患之間良好的信賴關(guān)系在選擇治療方案時(shí)非常重要。有些病人,常常會(huì)不斷地更換醫(yī)生進(jìn)行治療。這樣做的心情可以理解,但是不同醫(yī)生的治療方案可能不盡相同,因此會(huì)帶來(lái)治療上的混亂,最終反而無(wú)所適從。乙肝是肝硬化、肝癌發(fā)生的主要原因,但“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲并非每個(gè)乙肝病毒感染者的必然經(jīng)歷,有上述發(fā)展過(guò)程的畢竟只是少數(shù)。流行病學(xué)調(diào)查表明,在未經(jīng)治療的乙肝感染者中,無(wú)癥狀病毒攜帶者每年發(fā)生肝硬化的比率只有0.9%,而慢性肝炎病友每年發(fā)生肝硬化的幾率也不超過(guò)3%。肝癌的發(fā)生絕大多數(shù)源于肝硬化,但發(fā)生率也相當(dāng)?shù)?
2016-03-01 21:37
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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