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84 歲老人超聲提示左室舒張功能減退、二三尖瓣少量反流，近期心臟間隔性疼痛，可能與心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)改變、心律失常、血壓異常、神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。 1. 心肌缺血：心肌供血不足可導(dǎo)致疼痛。可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血；還可用抗血小板藥物如阿司匹林，預(yù)防血栓形成。 2. 心臟結(jié)構(gòu)改變：心臟結(jié)構(gòu)異常影響心臟功能。β受體阻滯劑如美托洛爾，能降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構(gòu)。 3. 心律失常：心律失常時(shí)心臟節(jié)律異常?？蛇x用抗心律失常藥如普羅帕酮，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 4. 血壓異常：高血壓或低血壓都可能引起不適。降壓藥如氨氯地平，控制血壓穩(wěn)定。 5. 神經(jīng)功能紊亂：精神緊張、焦慮等可致神經(jīng)功能失調(diào)?？蛇m當(dāng)使用鎮(zhèn)靜安神類藥物如谷維素。 老人心臟出現(xiàn)問題應(yīng)引起重視，用藥需綜合考慮多種因素，且務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。