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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肺結(jié)核查不到結(jié)核菌可能是由多種原因?qū)е碌?，比如檢查方法局限性、結(jié)核菌處于潛伏期、患者自身免疫力較強(qiáng)、標(biāo)本采集不當(dāng)、病情較輕等。 1.檢查方法局限性：目前常用的結(jié)核菌檢測(cè)方法，如痰涂片、培養(yǎng)、核酸檢測(cè)等，都存在一定的假陰性率。 2.結(jié)核菌處于潛伏期：此時(shí)結(jié)核菌在體內(nèi)繁殖緩慢或暫時(shí)處于靜止?fàn)顟B(tài)，難以被檢測(cè)到。 3.患者自身免疫力較強(qiáng)：自身免疫系統(tǒng)可抑制結(jié)核菌的生長(zhǎng)和繁殖，使結(jié)核菌數(shù)量較少，不易查出。 4.標(biāo)本采集不當(dāng)：如痰標(biāo)本采集的質(zhì)量不高、量不足，或者采集的部位不準(zhǔn)確。 5.病情較輕：肺部病灶范圍小，結(jié)核菌數(shù)量少，也可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果為陰性。 總之，肺結(jié)核查不到結(jié)核菌并不意味著沒有感染，需要結(jié)合臨床癥狀、胸部影像學(xué)檢查等綜合判斷。如果高度懷疑肺結(jié)核，應(yīng)多次復(fù)查相關(guān)檢查，或采取更敏感的檢測(cè)方法。
2025-02-07 16:40
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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首先你要明確一點(diǎn)，肺結(jié)核是一種傳染性疾病，但不是所有的肺結(jié)核患者都有傳染性。同樣的原因，肺結(jié)核患者約有45%的痰中可以找到抗酸桿菌，也就是痰檢陽(yáng)性，55%的患者痰中找不到抗酸桿菌。就痰檢陰性的患者，如何確診就是肺結(jié)核，這可將胸片（或CT）、自覺癥狀、PPD等結(jié)合分析，給出結(jié)論。最好到?？漆t(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的大夫，因?yàn)樘禉z陰性的部分患者常被誤診。
2016-03-01 20:21
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，肺結(jié)核是一種沾染性疾病，但不是所有的肺結(jié)核患者都有沾染性。同樣的原因，肺結(jié)核患者有的痰中可以找到抗酸桿菌，也就是痰檢陽(yáng)性，有的患者痰中找不到抗酸桿菌?？梢宰鯬PD實(shí)驗(yàn)，如果陽(yáng)性，再加上CT的效果，根基上確診了。要及時(shí)治療，祝你健康
2016-03-01 17:43
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