70 歲母親左眼特發(fā)性黃斑裂孔 1 期咋治
我母親今年70周歲,左眼黃斑中心凹厚291um,在山西眼科醫(yī)院診斷為左眼特發(fā)性黃斑裂孔1期,應(yīng)該如何治療在山西眼科醫(yī)院診斷為左眼特發(fā)性黃斑裂孔1期找治療黃斑裂孔最好的專家
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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左眼特發(fā)性黃斑裂孔 1 期是一種較為常見的眼部疾病,治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于多種因素,如裂孔大小、患者癥狀、視力情況等。 1.觀察隨訪:如果黃斑裂孔較小,患者視力未受明顯影響,可暫時觀察,定期復(fù)查眼部 OCT 等檢查,監(jiān)測病情變化。 2.藥物治療:可使用改善眼部血液循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片;營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片;抗氧化的藥物,如維生素 C 片等,但藥物治療效果有限。 3.激光治療:通過激光光凝封閉黃斑裂孔周圍的異常血管,但可能存在一定風險,如視網(wǎng)膜損傷。 4.手術(shù)治療:當裂孔較大、視力明顯下降時,可行玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)等手術(shù),以促進裂孔愈合。 5.生活注意:患者應(yīng)避免劇烈運動,保持良好的用眼習慣,避免長時間用眼。 總之,對于左眼特發(fā)性黃斑裂孔 1 期的治療,需要綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的治療方案,并在治療過程中密切關(guān)注病情變化。
2025-02-08 04:20
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,中醫(yī)一般會根據(jù)黃斑裂孔患者的不同,病因病癥的不同,采取不同的治療措施,這樣可以讓治療更精準,從而有效的縮短治療周期。心營虧虛型:養(yǎng)心補血,寧神開竅。肝腎不足型:補益肝腎,開竅明目。肝氣郁結(jié)型:清熱疏肝,行氣活血。脾腎陽虛型:補脾益腎,溫陽通竅。建議你到眼科醫(yī)院檢查下病因,然后對準病因治療!
2016-03-02 02:56
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,特發(fā)性黃斑裂孔是一種需要及時手術(shù)治療的疾病建議及時到正規(guī)眼科醫(yī)院檢查治療,一般需要到省級以上醫(yī)院手術(shù)治療,如果有條件可以到北京同仁醫(yī)院治療
2016-03-02 00:27
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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眼睛黃斑目前現(xiàn)代醫(yī)學沒有特效的治療方法,臨床也常根據(jù)病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經(jīng)營養(yǎng)藥或細胞激活制劑治療。對脈絡(luò)膜有新生血管的應(yīng)及早施行光凝術(shù),以免病情惡化。此時,光凝可以封閉已經(jīng)存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對癥治療。由于中藥獨特的藥理作用,對于慢性反復(fù)性的疾病,療效很好;對于保護視細胞,穩(wěn)定和提高視力,阻止病情的復(fù)發(fā),瘢痕的修復(fù),防止另眼病情發(fā)展有獨特療效。尤其對于陳舊性出血及滲出的吸收,最為專長。中醫(yī)藥還能夠整體調(diào)整人體機能,并且毒副作用極小,所以在治療黃斑變性的過程中,應(yīng)當爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的功效。
2016-03-01 19:48
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至感光細胞層發(fā)生的組織缺損,嚴重損害患者的中心視力。常發(fā)生于50歲以上的健康女性(平均65歲,女:男=2:1)。該病起病隱匿,常在另一只眼被遮蓋時才被發(fā)現(xiàn)?;颊叱V髟V視物模糊、中心暗點、視物變形。I期黃斑孔(先兆孔):約50%發(fā)展為全層黃斑孔,50%的病例在玻璃體與黃斑中心凹分開后自發(fā)緩解。手術(shù)目的為緩解玻璃體黃斑牽拉,對I期患者,切除玻璃體特別是去除黃斑區(qū)前的玻璃體后皮質(zhì)可使已脫離的黃斑中央小凹復(fù)位。對已形成全層黃斑孔的患者,手術(shù)目的則是多方面的,包括緩解玻璃體黃斑牽拉、剝離與黃斑孔發(fā)病相關(guān)的黃斑前膜或視網(wǎng)膜內(nèi)界膜、眼內(nèi)氣體填塞以使黃斑孔閉合等。對于難治性黃斑裂孔(如:大孔或復(fù)發(fā)孔),使用自體血清、β2轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β2)或自體濃縮血小板涂抹于黃斑孔上可能增加孔區(qū)的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜粘連,促使孔封閉愈合。2.適應(yīng)證(1)治療性玻璃體切割術(shù):目的在于促使黃斑裂孔閉合及裂孔周圍視網(wǎng)膜淺脫離復(fù)位。A.明確診斷為II~IV期特發(fā)性黃斑裂孔,視力明顯下降(0.05~0.4)、有明顯的視物變形者。B.黃斑裂孔形成時間在一年以內(nèi),愿意接受手術(shù)者。(2)在Gass對黃斑裂孔的分期中,I期黃斑裂孔并未形成全層黃斑孔,約1/2患者I期黃斑裂孔可自發(fā)緩解,所以多不主張對I期黃斑裂孔進行手術(shù),對具有發(fā)展為全層黃斑孔的高?;颊呖缮髦剡x擇手術(shù)。玻璃體切割是否可以預(yù)防全層黃斑裂孔形成尚無定論。美國一項多中心、隨機、對照臨床研究結(jié)果,對于I期黃斑裂孔患者,玻璃體切割組與未手術(shù)觀察組比較,全層黃斑裂孔發(fā)生率分別為37%和40%(P=0.81),由于所觀察病例數(shù)尚少,目前還不能肯定預(yù)防性手術(shù)的療效。因此,擬行預(yù)防性玻璃體切割手術(shù)治療I期黃斑裂孔需權(quán)衡利弊,手術(shù)的“利”為緩解玻璃體對黃斑的機械牽拉,而“弊”則為手術(shù)可能帶來的風險,包括:手術(shù)操作可能引起全層黃斑裂孔、周邊視網(wǎng)膜醫(yī)源性裂孔、視網(wǎng)膜脫離、感染、晶狀體混濁等。
2016-03-01 19:31
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什么是黃斑裂孔? 黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2~1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位后,視力多有不同程度改善。 查看全文»