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70 歲母親左眼特發(fā)性黃斑裂孔 1 期咋治

我母親今年70周歲,左眼黃斑中心凹厚291um,在山西眼科醫(yī)院診斷為左眼特發(fā)性黃斑裂孔1期,應(yīng)該如何治療在山西眼科醫(yī)院診斷為左眼特發(fā)性黃斑裂孔1期找治療黃斑裂孔最好的專家

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    左眼特發(fā)性黃斑裂孔 1 期是一種較為常見的眼部疾病,治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于多種因素,如裂孔大小、患者癥狀、視力情況等。 1.觀察隨訪:如果黃斑裂孔較小,患者視力未受明顯影響,可暫時(shí)觀察,定期復(fù)查眼部 OCT 等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 2.藥物治療:可使用改善眼部血液循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片;抗氧化的藥物,如維生素 C 片等,但藥物治療效果有限。 3.激光治療:通過激光光凝封閉黃斑裂孔周圍的異常血管,但可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),如視網(wǎng)膜損傷。 4.手術(shù)治療:當(dāng)裂孔較大、視力明顯下降時(shí),可行玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)等手術(shù),以促進(jìn)裂孔愈合。 5.生活注意:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。 總之,對(duì)于左眼特發(fā)性黃斑裂孔 1 期的治療,需要綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的治療方案,并在治療過程中密切關(guān)注病情變化。

    2025-02-08 04:20
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,中醫(yī)一般會(huì)根據(jù)黃斑裂孔患者的不同,病因病癥的不同,采取不同的治療措施,這樣可以讓治療更精準(zhǔn),從而有效的縮短治療周期。心營(yíng)虧虛型:養(yǎng)心補(bǔ)血,寧神開竅。肝腎不足型:補(bǔ)益肝腎,開竅明目。肝氣郁結(jié)型:清熱疏肝,行氣活血。脾腎陽(yáng)虛型:補(bǔ)脾益腎,溫陽(yáng)通竅。建議你到眼科醫(yī)院檢查下病因,然后對(duì)準(zhǔn)病因治療!

    2016-03-02 02:56
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,特發(fā)性黃斑裂孔是一種需要及時(shí)手術(shù)治療的疾病建議及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院檢查治療,一般需要到省級(jí)以上醫(yī)院手術(shù)治療,如果有條件可以到北京同仁醫(yī)院治療

    2016-03-02 00:27
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    眼睛黃斑目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有特效的治療方法,臨床也常根據(jù)病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血?jiǎng)约耙暽窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥或細(xì)胞激活制劑治療。對(duì)脈絡(luò)膜有新生血管的應(yīng)及早施行光凝術(shù),以免病情惡化。此時(shí),光凝可以封閉已經(jīng)存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對(duì)癥治療。由于中藥獨(dú)特的藥理作用,對(duì)于慢性反復(fù)性的疾病,療效很好;對(duì)于保護(hù)視細(xì)胞,穩(wěn)定和提高視力,阻止病情的復(fù)發(fā),瘢痕的修復(fù),防止另眼病情發(fā)展有獨(dú)特療效。尤其對(duì)于陳舊性出血及滲出的吸收,最為專長(zhǎng)。中醫(yī)藥還能夠整體調(diào)整人體機(jī)能,并且毒副作用極小,所以在治療黃斑變性的過程中,應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)運(yùn)用中藥以達(dá)到標(biāo)本兼治的功效。

    2016-03-01 19:48
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至感光細(xì)胞層發(fā)生的組織缺損,嚴(yán)重?fù)p害患者的中心視力。常發(fā)生于50歲以上的健康女性(平均65歲,女:男=2:1)。該病起病隱匿,常在另一只眼被遮蓋時(shí)才被發(fā)現(xiàn)?;颊叱V髟V視物模糊、中心暗點(diǎn)、視物變形。I期黃斑孔(先兆孔):約50%發(fā)展為全層黃斑孔,50%的病例在玻璃體與黃斑中心凹分開后自發(fā)緩解。手術(shù)目的為緩解玻璃體黃斑牽拉,對(duì)I期患者,切除玻璃體特別是去除黃斑區(qū)前的玻璃體后皮質(zhì)可使已脫離的黃斑中央小凹復(fù)位。對(duì)已形成全層黃斑孔的患者,手術(shù)目的則是多方面的,包括緩解玻璃體黃斑牽拉、剝離與黃斑孔發(fā)病相關(guān)的黃斑前膜或視網(wǎng)膜內(nèi)界膜、眼內(nèi)氣體填塞以使黃斑孔閉合等。對(duì)于難治性黃斑裂孔(如:大孔或復(fù)發(fā)孔),使用自體血清、β2轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF-β2)或自體濃縮血小板涂抹于黃斑孔上可能增加孔區(qū)的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜粘連,促使孔封閉愈合。2.適應(yīng)證(1)治療性玻璃體切割術(shù):目的在于促使黃斑裂孔閉合及裂孔周圍視網(wǎng)膜淺脫離復(fù)位。A.明確診斷為II~IV期特發(fā)性黃斑裂孔,視力明顯下降(0.05~0.4)、有明顯的視物變形者。B.黃斑裂孔形成時(shí)間在一年以內(nèi),愿意接受手術(shù)者。(2)在Gass對(duì)黃斑裂孔的分期中,I期黃斑裂孔并未形成全層黃斑孔,約1/2患者I期黃斑裂孔可自發(fā)緩解,所以多不主張對(duì)I期黃斑裂孔進(jìn)行手術(shù),對(duì)具有發(fā)展為全層黃斑孔的高?;颊呖缮髦剡x擇手術(shù)。玻璃體切割是否可以預(yù)防全層黃斑裂孔形成尚無定論。美國(guó)一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、對(duì)照臨床研究結(jié)果,對(duì)于I期黃斑裂孔患者,玻璃體切割組與未手術(shù)觀察組比較,全層黃斑裂孔發(fā)生率分別為37%和40%(P=0.81),由于所觀察病例數(shù)尚少,目前還不能肯定預(yù)防性手術(shù)的療效。因此,擬行預(yù)防性玻璃體切割手術(shù)治療I期黃斑裂孔需權(quán)衡利弊,手術(shù)的“利”為緩解玻璃體對(duì)黃斑的機(jī)械牽拉,而“弊”則為手術(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn),包括:手術(shù)操作可能引起全層黃斑裂孔、周邊視網(wǎng)膜醫(yī)源性裂孔、視網(wǎng)膜脫離、感染、晶狀體混濁等。

    2016-03-01 19:31
就醫(yī)問藥

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什么是黃斑裂孔?   黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2~1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位后,視力多有不同程度改善。 查看全文»

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  • 柳林

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):復(fù)雜白內(nèi)障、黃斑病、糖尿病視網(wǎng)膜病、近視、眼外傷、視網(wǎng)膜脫離 詳情»

  • 王玲

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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    武警總醫(yī)院

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