主動(dòng)脈瓣病變伴左室舒張功能減低如何應(yīng)對
患者年齡:M或2D測值升主動(dòng)脈內(nèi)徑30mm主動(dòng)脈根部內(nèi)徑23mm右室流出道27mm右室前后徑18mm主肺動(dòng)脈內(nèi)徑23mm左室舒末徑55mm左室縮末徑34mm左房前后徑34mm室間隔舒末徑厚度9mm后壁舒末厚度9mm右房上下徑39mm右房左右徑35mm檢查所見:1、 左室左房增大,大血管內(nèi)徑正常;2、 主動(dòng)脈瓣增厚,左、右冠脈瓣交界粘連、回聲增強(qiáng),舒張期閉合欠佳、經(jīng)辦口可探及束狀反流信號(hào),收縮期開放受限、經(jīng)瓣口血流速度增快;二尖瓣形態(tài)未見明顯異常,收縮期經(jīng)瓣口可探及細(xì)束狀反流信號(hào);3、 室間隔及左室后壁厚度、活動(dòng)正常;4、 舒張期二尖瓣瓣下彩色血流頻譜E/A〈1;超聲提示;主動(dòng)脈瓣狹窄【輕度】并關(guān)閉不全【輕-中度】二尖瓣反流【輕度】左室舒張功能減低
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)狹窄及關(guān)閉不全,同時(shí)左室舒張功能減低,涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。包括病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等方面。 1.病因:可能由先天發(fā)育異常、風(fēng)濕熱、退行性病變等引起。 2.癥狀:輕者可無癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有心悸、呼吸困難、乏力等。 3.診斷:依靠超聲心動(dòng)圖等檢查明確。 4.治療:輕度時(shí)定期復(fù)查,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù),如主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。藥物治療可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等,改善心功能。 5.預(yù)防:預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,控制血壓、血脂、血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。 總之,對于主動(dòng)脈瓣病變伴左室舒張功能減低,應(yīng)重視定期檢查,遵循醫(yī)生建議治療和預(yù)防,以維護(hù)心臟健康。
2025-02-08 01:27
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,藥物治療,一是對病因治療,如有風(fēng)濕活動(dòng),需抗風(fēng)濕治療;二是對伴發(fā)癥狀的輔助治療,如心功能不全時(shí)服用強(qiáng)心、利尿藥以改善心功能,合并房顫時(shí),服用一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞。由于心臟瓣膜病變是不可逆轉(zhuǎn)的,一旦出現(xiàn)只會(huì)漸進(jìn)性加重。因此,手術(shù)治療是唯一最有效的手段。當(dāng)確診為心臟瓣膜病變,伴有心臟擴(kuò)大,活動(dòng)后心慌、氣短(心衰表現(xiàn))時(shí)或新出現(xiàn)心律失常時(shí),應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)。
2016-03-01 23:30
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中醫(yī)學(xué)認(rèn)為風(fēng)濕性心臟病多屬于“怔忡”,”喘證”,“水腫”,“心痹”等范疇.在西醫(yī)看來風(fēng)濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態(tài)反映的一部分表現(xiàn).它在心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位.可請臨床醫(yī)生看看是否需要換瓣手術(shù)的.
2016-03-01 19:21
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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風(fēng)心病說實(shí)在的,沒有什么藥物可以吃。如果風(fēng)濕熱活動(dòng)期,可以青霉素治療。不過,你左室左房增大的話,還是建議你手上治療。具體可以到專門的心胸外科做咨詢。我老爸風(fēng)心病20多年,19年前做過球囊擴(kuò)張術(shù),去年因?yàn)樽蠓孔笫以龃?,心功能衰竭咯血,今年在湖南湘雅附二心胸外科(全國重點(diǎn)學(xué)科)做的換瓣術(shù),花費(fèi)6萬元,現(xiàn)在左房左室縮小,心功能慢慢恢復(fù)了。祝您早日康復(fù)!
2016-03-01 19:15
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好這個(gè)沒有特效的藥物哦不好意思的你好你這個(gè)疾病是屬于慢性的疾病要長期的服藥控制目前沒有特效的藥物謝謝祝你健康
2016-03-01 10:35
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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