早期組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎用強的松如何減量及療程？
一個月前腋下淋巴結(jié)腫大，疼痛口服抗生素有所緩解，但是三天后發(fā)燒檢查血常規(guī)白細胞低注射抗生素七天，癥狀有所緩解。但是做血常規(guī)白細胞仍低于參考值，骨穿未見明顯形態(tài)異常骨髓象。兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大7-8個無壓痛，午后發(fā)燒38度，深夜盜汗，清晨體溫正常。做淋巴活檢:形態(tài)改變符合早期組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎?？诜姷乃擅咳?次每次2片，同時口服鈣片。已服用七天淋巴結(jié)腫大已消退無發(fā)燒咳嗽癥狀。我想請教您:強的松如何減量？服用多少時間為宜？做抗核抗體為陽性1:80參考值為1:40，SSB-IB（免疫印跡法）為弱陽性，其他抗RNP、SM、SSB、JO-1、SCL-70抗體均為陰性。
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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早期組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎使用強的松治療后，關(guān)于減量和療程需要綜合多種因素來決定，包括癥狀緩解情況、復查指標、個體差異、藥物副作用以及后續(xù)治療方案等。 1. 癥狀緩解：如果淋巴結(jié)腫大完全消退、發(fā)燒咳嗽等癥狀消失且持續(xù)穩(wěn)定，是考慮減量的重要依據(jù)。 2. 復查指標：定期復查血常規(guī)、肝腎功能等，若各項指標恢復正常，有助于調(diào)整用藥。 3. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會影響減量決策。 4. 藥物副作用：監(jiān)測有無庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，若出現(xiàn)明顯副作用，可能需要提前減量。 5. 后續(xù)治療方案：醫(yī)生會根據(jù)整體病情評估，確定是否需要聯(lián)合其他藥物治療，以及這對強的松減量的影響。 總之，強的松的減量需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測和評估下進行，患者切勿自行增減藥量，以確保治療效果和安全性。
2025-02-07 12:14
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.化膿性淋巴結(jié)已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時,應(yīng)作切開引流術(shù),以排除膿液及壞死組織.2.對抗結(jié)核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結(jié)結(jié)核,可采用手術(shù)切除并作病理檢查.3.使用ZZ-2紫外線照射法進行常規(guī)治療,它的物理療法是利用人工合成專用紫外波釋放出光量子照射人體,達到防治疾病的目的.
2016-03-01 16:20
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的提問,需要進一步手術(shù)治療.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-03-01 14:36
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患了淋巴結(jié)炎,這要根據(jù)具體部位和什么菌引起的炎癥,選擇相應(yīng)的抗生素治療.因此需要明確是哪個部位的炎癥,是什么炎癥.炎癥有非特異性和特異性兩種,所以沒有明確病情,建議就醫(yī)檢查,不要盲目使用藥物治療.
2016-03-01 12:49
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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朋友你好,現(xiàn)在初步分析為,應(yīng)該手術(shù)治療的..
2016-03-01 09:36
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