早期組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎用強(qiáng)的松如何減量及療程？
一個(gè)月前腋下淋巴結(jié)腫大，疼痛口服抗生素有所緩解，但是三天后發(fā)燒檢查血常規(guī)白細(xì)胞低注射抗生素七天，癥狀有所緩解。但是做血常規(guī)白細(xì)胞仍低于參考值，骨穿未見(jiàn)明顯形態(tài)異常骨髓象。兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大7-8個(gè)無(wú)壓痛，午后發(fā)燒38度，深夜盜汗，清晨體溫正常。做淋巴活檢:形態(tài)改變符合早期組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎?？诜?qiáng)的松每日3次每次2片，同時(shí)口服鈣片。已服用七天淋巴結(jié)腫大已消退無(wú)發(fā)燒咳嗽癥狀。我想請(qǐng)教您:強(qiáng)的松如何減量？服用多少時(shí)間為宜？做抗核抗體為陽(yáng)性1:80參考值為1:40，SSB-IB（免疫印跡法）為弱陽(yáng)性，其他抗RNP、SM、SSB、JO-1、SCL-70抗體均為陰性。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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早期組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎使用強(qiáng)的松治療后，關(guān)于減量和療程需要綜合多種因素來(lái)決定，包括癥狀緩解情況、復(fù)查指標(biāo)、個(gè)體差異、藥物副作用以及后續(xù)治療方案等。 1. 癥狀緩解：如果淋巴結(jié)腫大完全消退、發(fā)燒咳嗽等癥狀消失且持續(xù)穩(wěn)定，是考慮減量的重要依據(jù)。 2. 復(fù)查指標(biāo)：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，若各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，有助于調(diào)整用藥。 3. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響減量決策。 4. 藥物副作用：監(jiān)測(cè)有無(wú)庫(kù)欣綜合征、骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，若出現(xiàn)明顯副作用，可能需要提前減量。 5. 后續(xù)治療方案：醫(yī)生會(huì)根據(jù)整體病情評(píng)估，確定是否需要聯(lián)合其他藥物治療，以及這對(duì)強(qiáng)的松減量的影響。 總之，強(qiáng)的松的減量需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和評(píng)估下進(jìn)行，患者切勿自行增減藥量，以確保治療效果和安全性。
2025-02-07 12:14
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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1.化膿性淋巴結(jié)已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時(shí),應(yīng)作切開(kāi)引流術(shù),以排除膿液及壞死組織.2.對(duì)抗結(jié)核藥物治療效果不佳的單個(gè)或活動(dòng)增殖性淋巴結(jié)結(jié)核,可采用手術(shù)切除并作病理檢查.3.使用ZZ-2紫外線(xiàn)照射法進(jìn)行常規(guī)治療,它的物理療法是利用人工合成專(zhuān)用紫外波釋放出光量子照射人體,達(dá)到防治疾病的目的.
2016-03-01 16:20
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的提問(wèn),需要進(jìn)一步手術(shù)治療.希望回答可以對(duì)您有幫助,感謝您支持有問(wèn)必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2016-03-01 14:36
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
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內(nèi)科
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患了淋巴結(jié)炎,這要根據(jù)具體部位和什么菌引起的炎癥,選擇相應(yīng)的抗生素治療.因此需要明確是哪個(gè)部位的炎癥,是什么炎癥.炎癥有非特異性和特異性?xún)煞N,所以沒(méi)有明確病情,建議就醫(yī)檢查,不要盲目使用藥物治療.
2016-03-01 12:49
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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朋友你好,現(xiàn)在初步分析為,應(yīng)該手術(shù)治療的..
2016-03-01 09:36
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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