肺動(dòng)脈高壓伴血栓栓塞，手術(shù)治療必要嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：?jiǎn)栴}描述:肺動(dòng)脈高壓83，左腿部有血栓，肺部有栓塞，目前已采取過(guò)溶栓和抗凝治療，病人無(wú)胸痛胸悶呼吸急促等癥狀，胃口較好，請(qǐng)問(wèn)是否要進(jìn)行肺部的手術(shù)治療，消除肺動(dòng)脈高壓?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺動(dòng)脈高壓合并血栓栓塞的治療較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)康復(fù)等。 1.病情嚴(yán)重程度：若肺動(dòng)脈高壓持續(xù)升高，嚴(yán)重影響心肺功能，手術(shù)可能是必要的。但如果目前病情相對(duì)穩(wěn)定，可先觀察和藥物治療。 2.患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等都會(huì)影響手術(shù)的可行性和安全性。 3.治療效果：之前的溶栓和抗凝治療效果如何，若效果不佳，手術(shù)可能成為選擇之一。 4.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，需要評(píng)估患者對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)的耐受能力。 5.后續(xù)康復(fù)：手術(shù)后的康復(fù)也是重要考量因素，包括康復(fù)時(shí)間、康復(fù)難度等。 總之，對(duì)于肺動(dòng)脈高壓伴血栓栓塞的患者是否進(jìn)行肺部手術(shù)治療，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素，權(quán)衡利弊后做出決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療建議。
2025-02-07 14:03
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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