關(guān)節(jié)炎腫大疼痛,如何確診是風(fēng)濕還是類風(fēng)濕?
關(guān)節(jié)炎腫大疼痛難忍,到醫(yī)院拍片了,醫(yī)生說是關(guān)節(jié)炎,也沒說是風(fēng)濕的還是類風(fēng)濕,我們也搞不明白,問一下,到底該如何確診,
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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關(guān)節(jié)炎腫大疼痛,要確診是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需綜合癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病程特點及家族病史等多方面因素。 1. 癥狀表現(xiàn):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為游走性多關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛多在大關(guān)節(jié),可伴有發(fā)熱、環(huán)形紅斑等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性、多關(guān)節(jié)受累,常見于小關(guān)節(jié),晨僵明顯。 2. 實驗室檢查:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈球菌溶血素“O”升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。 3. 影像學(xué)檢查:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 X 線檢查多無明顯異常。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,晚期可有關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)破壞等。 4. 病程特點:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病急,經(jīng)治療后關(guān)節(jié)功能多可恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程長,易反復(fù),關(guān)節(jié)破壞逐漸加重。 5. 家族病史:有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎家族史相對少見,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能有一定家族聚集傾向。 總之,確診需要醫(yī)生綜合判斷各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)?;颊邞?yīng)積極配合檢查,以便明確診斷,及時治療。
2025-02-07 20:44
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這可能是風(fēng)濕的原因,可查查風(fēng)濕全套.風(fēng)濕全套是一個血液常規(guī)檢驗的組合,一般包括四項:風(fēng)濕因子,類風(fēng)濕因子,血沉,c-反應(yīng)蛋白。檢驗結(jié)果對風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病有明確的診斷意義。
2016-03-02 01:53
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