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出血壞死性胰腺炎術(shù)后 9 個(gè)月，引流液情況及飲食等存在諸多疑問，包括飲食注意事項(xiàng)、引流液未凈原因、是否感染的判斷、拔管時(shí)機(jī)、促進(jìn)引流液干凈的方法及所需檢查等。 1.飲食注意：應(yīng)以清淡、易消化為主，避免高脂、高糖、辛辣刺激食物。瘦肉和蛋類可適量食用，但要注意烹飪方式，避免油炸。 2.引流液未凈原因：可能是壞死組織未完全清除、局部炎癥未消退、胰管損傷等。 3.感染判斷：觀察引流液的性質(zhì)（如膿性、異味），有無發(fā)熱、腹痛等癥狀，還可進(jìn)行引流液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。 4.拔管時(shí)機(jī)：通常在引流液量少、清亮、無感染跡象，且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估胰腺恢復(fù)良好時(shí)。 5.促進(jìn)引流液干凈：保持引流管通暢，適當(dāng)活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗炎藥物（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑）。 6.檢查：可進(jìn)行血常規(guī)、血淀粉酶、腹部超聲或 CT 等檢查。 患者術(shù)后需密切關(guān)注自身狀況，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行飲食和治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。

你好，急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型，系由急性水腫型胰腺炎病變繼續(xù)發(fā)展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死。禁食，胃腸道外營(yíng)養(yǎng)（TPN）　　采用葡萄糖/氨基酸系統(tǒng)；非蛋白質(zhì)熱與氮比例約為150～200∶1，熱卡146～188kJ/kg(35～45kcal/kg)，補(bǔ)液量30～45ml/kg。

抗休克，糾正水電解質(zhì)失衡根據(jù)血生化檢測(cè)結(jié)果補(bǔ)充鉀、鈣、鎂。輸入全血及血漿，補(bǔ)足血容量，改善微循環(huán)，必要時(shí)加用正性收縮能藥物（多巴胺、多巴酰胺、異丙基腎上腺素）?！　?

你的問題是患者罹患出血壞死性胰腺炎手術(shù)后9個(gè)月，已回家修養(yǎng)，但是腹部還帶有引流管，并還引流出褐色液體。出血壞死性胰腺炎是很兇險(xiǎn)的急腹癥。以前病死率極高。患者能夠治療到目前這個(gè)水平值得慶幸。腹腔引流管在外科醫(yī)生看來叫做生命管，它可引流出炎癥物質(zhì)及壞死組織，是十分重要的，是手術(shù)成功的重要保證。手術(shù)時(shí)需要放置多根，術(shù)后根據(jù)引流物情況逐步拔出。拔出的標(biāo)準(zhǔn)是引流物清澈變少。建議不要心急。僅供參考，祝你早日康復(fù)！

出血壞死性胰腺炎是很兇險(xiǎn)的急腹癥。以前病死率極高?；颊吣軌蛑委煹侥壳斑@個(gè)水平值得慶幸。腹腔引流管在外科醫(yī)生看來叫做生命管，它可引流出炎癥物質(zhì)及壞死組織，是十分重要的，是手術(shù)成功的重要保證。手術(shù)時(shí)需要放置多根，術(shù)后根據(jù)引流物情況逐步拔出。拔出的標(biāo)準(zhǔn)是引流物清澈變少。建議不要心急。僅供參考，祝你早日康復(fù)！