7 月體檢尿常規(guī)異常,雙腎彌漫性病變,中醫(yī)治療效果不佳,怎么辦?
:我于今年7月份體檢發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常,蛋白質(zhì)+++200G/L,隱血+++3.0G/L,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞++個/HP,白細(xì)胞2-4個/HP,管型陰性,腎功能正常,免疫球蛋白正常,血象正常.B超診斷為雙腎彌漫性病變,左腎4.3*9.6CM,皮質(zhì)厚0.6CM;右腎4.0*901CM,皮質(zhì)厚0.6CM.乙肝表面抗體呈陽性,身體未見異常,眼瞼有輕度浮腫,血壓偏高,現(xiàn)在用中醫(yī)治療,情況最好時是蛋白+隱血++紅細(xì)胞2-4個,感覺效果不大,請問醫(yī)生我這屬于那一種腎炎?怎樣判斷,還需要做什么檢查才能判斷?平時在飲食還有其他方面應(yīng)注意些什么?其它:現(xiàn)在可能有些感冒,嗓子癢咳嗽沒有痰,支氣管有些感染,請問應(yīng)吃哪些藥?謝謝!第一次問題補(bǔ)充:方語你好!首先感謝你的回答,但是我又不想做腎活檢,我也咨詢了很多醫(yī)務(wù)人員像我這種情況不必要做,說那樣會對腎有傷害,現(xiàn)在的關(guān)鍵是我不做腎活檢,從中醫(yī)治療可否知道屬哪種類型?如何治療?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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出現(xiàn)尿常規(guī)異常、雙腎彌漫性病變,中醫(yī)治療效果欠佳??赡苌婕澳I炎類型的判斷、進(jìn)一步檢查、飲食注意、感冒用藥等問題。 1.腎炎類型判斷:僅依據(jù)現(xiàn)有檢查難以明確具體腎炎類型。若不想腎活檢,可綜合癥狀、病史、其他相關(guān)檢查(如自身抗體檢測、補(bǔ)體測定等)輔助判斷,但準(zhǔn)確性可能受限。 2.進(jìn)一步檢查:除上述提到的檢查,還可考慮 24 小時尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞形態(tài)分析等,有助于明確診斷。 3.飲食注意:低鹽飲食,每日不超過 5 克;優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,如瘦肉、牛奶、雞蛋等;避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮;控制水分?jǐn)z入,避免水腫加重。 4.感冒用藥:可選擇對腎功能影響小的藥物,如蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液、感冒清熱顆粒等。但用藥需遵醫(yī)囑。 5.治療建議:中醫(yī)治療效果不佳時,可考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。同時,注意休息,避免勞累和感染。 總之,對于目前的情況,應(yīng)綜合多種因素明確診斷,調(diào)整治療方案,注意飲食和生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-07 22:57
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,以上資料看你是腎小球腎炎,當(dāng)然你也可以作尿蛋白定量和尿紅細(xì)胞形態(tài).蛋白定量24小時大于150mg或尿紅細(xì)胞形態(tài)以異形為主均可診斷.應(yīng)當(dāng)盡快治療.
2016-03-02 04:16
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃痛的癥狀表現(xiàn)為:常因天氣變冷,感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕.胃痛的主要病因是飲食習(xí)慣不良如飲食不節(jié)制,經(jīng)常吃冷飲或冰涼的食物引起.再加上生活節(jié)奏快,精神壓力大,更易導(dǎo)致胃病.所以需養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,還有胃寒病人可多吃胡椒豬肚湯,生姜水.胡椒和生姜是健胃,暖胃的調(diào)味品,可以調(diào)理好胃寒的病癥,恢復(fù)健康脾胃.當(dāng)然,出現(xiàn)胃痛需警惕胃的器質(zhì)性病變,最好去醫(yī)院做胃鏡檢查?①鮮姜,白糖治胃寒痛:鮮姜500克(細(xì)末),白糖250克,腌在一起;每日3次,飯前吃,每次吃1勺(普通湯匙);堅(jiān)持吃一星期,一般都能見效;如沒徹底好,再繼續(xù)吃,直至好為止.②白酒燒雞蛋治胃寒:二鍋頭白酒50克,倒在茶盅里,打1個雞蛋,把酒點(diǎn)燃,酒燒干了雞蛋也熟了,早晨空胃吃.輕者吃一,二次可愈.注意雞蛋不加任何調(diào)料.③吃蘋果可緩解胃酸:有的人在冬末春初,遇陰冷天或飲食不當(dāng),常泛胃酸,很難受.如果此時吃一個或半個大蘋果,胃很快舒服了
2016-03-02 02:51
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你提供的資料,主要應(yīng)用利水化濕、清熱解毒、涼血止血等治療方法。可以應(yīng)用真武湯配合葶藶大棗瀉肺湯加減。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用具體的藥物。
2016-03-02 00:09
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)描述情況,不好具體確定腎炎種類,當(dāng)病人尿化驗(yàn)中出現(xiàn)尿異常(包括蛋白尿、血尿、管型),并進(jìn)一步檢查確定是屬于腎小球疾病時,不急于下腎炎的診斷,還要查明此病是屬于原發(fā)或是繼發(fā)。原發(fā)是指找不到引起腎小球病的其他疾病,即排除了繼發(fā)性的腎小球疾病,才稱為原發(fā)性腎小球疾病,不急于見到蛋白尿就認(rèn)定是腎炎。繼發(fā)性腎小球疾病又會繼發(fā)于什么疾病呢?很多疾病都可以損傷腎小球,例如(1)代謝性疾?。鹤畛R姷氖翘悄虿?;(2)風(fēng)濕性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、結(jié)節(jié)性多動脈炎等等3(3)血液系統(tǒng)疾病:如過敏性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥等;(4)感染:如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、病毒性肝炎等;(5)腫瘤:各種腫瘤、白血病等;(6)其它:如妊娠高血壓綜合征等。因此,根據(jù)病人過去的病史和目前的病狀,找出某些繼發(fā)性疾病的線索,進(jìn)行與其有關(guān)的檢查,進(jìn)一步確定或排除繼發(fā)性疾病的存在。原發(fā)性腎小球腎炎也不是一種病,根據(jù)病情變化分為幾個類型,不同的類型,治療方法和預(yù)后有很大差異。原發(fā)性腎小球疾病又分為:(1)急性腎小球腎炎;(2)急進(jìn)性腎小球腎炎;(3)慢性腎小球腎炎;(4)腎病綜合征;(5)隱匿性腎小球腎炎(又稱無癥狀性血尿或/及蛋白尿。上述分型是根據(jù)臨床癥狀和化驗(yàn)為依據(jù)進(jìn)行分型的,同一個臨床類型,將來的發(fā)展仍有很大的差異,有的數(shù)十年仍健康良好,照常工作;而有些卻體力漸差,腎功能逐漸下降,走向腎功能衰竭。而腎功能的下降速度亦快慢不均,有的1-2年,有的5-10年。因此,只依靠臨床分型尚欠科學(xué)性。為了更明確腎小球病變的性質(zhì)和程度,根據(jù)組織病理改變而訂出合理治療的方向,人為地及時控制病變的活動,使病情好轉(zhuǎn),避免延緩治療,應(yīng)接受腎穿刺,取出腎組織作病理檢查甚有必要。近代已經(jīng)強(qiáng)調(diào)以腎組織病理類型為依據(jù)進(jìn)行治療,并據(jù)此對將來的發(fā)展作出估計(jì)。
2016-03-01 19:31
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