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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小兒慢性腎功能衰竭一般分為代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。不同分期的癥狀和治療方法有所不同。 1.代償期:此時(shí)腎臟功能雖有一定損傷,但仍能基本維持正常的代謝功能。患兒可能無明顯癥狀,或僅有輕度乏力、食欲不振等。 2.失代償期:腎臟功能進(jìn)一步下降,開始出現(xiàn)貧血、代謝性酸中毒、輕度氮質(zhì)血癥等。 3.腎衰竭期:癥狀更為明顯,如明顯貧血、代謝性酸中毒加重、血鈣降低、血磷升高,還可能出現(xiàn)水、電解質(zhì)平衡紊亂。 4.尿毒癥期:全身各系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重,如惡心、嘔吐、心力衰竭、精神神經(jīng)癥狀等。 小兒慢性腎功能衰竭的分期對(duì)于制定治療方案和評(píng)估預(yù)后非常重要。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-08 02:19
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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小兒除了尿量改變,有沒有血尿?,有沒有臉面腫脹呢?還有沒有身體不適呢?)、如高血壓、尿液中出現(xiàn)泡沫、腹瀉、極度口渴、睡眠不安,或嗜睡等癥狀? 臨床分期有四期: 1、腎功能代償期:正常人的腎小球?yàn)V過率為每分鐘120毫升。但對(duì)于排泄代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡能力尚好,故臨床上無特殊表現(xiàn),血肌酶及血尿素氮通常正?;蛴袝r(shí)輕度升高。2、氮質(zhì)血癥期:此期腎小球?yàn)V過率減少至25毫升/分鐘,腎濃縮功能障礙,出現(xiàn)夜尿或多尿,不同程度的貧血,常有氮質(zhì)血癥,血肌酐、尿素氮增高。臨床可有乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。此期如忽視腎功能保護(hù)或機(jī)體額外負(fù)荷,如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、致血容量不足、嚴(yán)重感染及使用腎毒性藥物等,均可致腎功能迅速減退而衰竭。3、腎功能衰竭期(尿毒(niao4du2)癥前期):腎小球?yàn)V過率減少至每分鐘10-15毫升時(shí)不可能保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,以致血肌酐、尿素氮顯著升高,尿濃縮稀釋功能障礙,酸中毒,水鈉潴留,低鈣,高磷,高鉀等平衡失調(diào)表現(xiàn)??捎忻黠@貧血及胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降。4、尿毒癥期:此期就是慢性腎衰晚期,上述腎衰的臨床癥狀更加明顯,表現(xiàn)為全身多臟器功能衰竭,如胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、造血系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及代謝系統(tǒng)嚴(yán)重失衡。臨床可表現(xiàn)為惡心嘔吐、煩躁不安、血壓增高、心慌、胸悶、不能平臥、呼吸困難、嚴(yán)重貧血、抽搐,嚴(yán)重者昏迷,常有高血鉀、低鈉血癥、低鈣、高磷血癥。此期需要依靠透析維持生命。??梢蚋哐?、腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。醫(yī)生詢問:小孩子有沒有經(jīng)過什么樣的治療呢?現(xiàn)在到哪個(gè)階段呢?
2016-03-02 09:31
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回答3
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俞善昌
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
兒科
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你好小兒慢性腎功能衰竭期第一分期就是腎功能代償期,對(duì)于正常人來說,它的腎小球?yàn)V過率為每分鐘120毫升。此期腎小球?yàn)V過率減少至30-60毫升
2016-03-01 20:20
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:慢性腎功能衰竭分為以下幾期,腎功能代償期,腎功能不全期,腎功能衰竭期,尿毒癥終末期。其分期主要根據(jù)腎單位受損程度,內(nèi)生肌酐清除率,血尿素氮,血肌酐水平來劃分。
2016-03-01 18:39
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性腎功能衰竭分為以下幾期,腎功能代償期,腎功能不全期,腎功能衰竭期,尿毒癥終末期。其分期主要根據(jù)腎單位受損程度,內(nèi)生肌酐清除率,血尿素氮,血肌酐水平來劃分。
2016-03-01 16:24
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