先天性左下肢靜脈曲張術(shù)后下肢和腳踝腫脹怎么辦
我是河南商丘的患者,先天性左下肢靜脈曲張,腿部有色素沉著,2003年在你們醫(yī)院讓您做過(guò)一次手術(shù),現(xiàn)在又出現(xiàn)下肢和腳踝腫脹,
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軒存旺 醫(yī)師
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先天性左下肢靜脈曲張術(shù)后出現(xiàn)下肢和腳踝腫脹,可能與多種因素有關(guān),如深靜脈血栓形成、靜脈瓣功能不全、術(shù)后復(fù)發(fā)、淋巴回流障礙、心腎功能異常等。 1.深靜脈血栓形成:血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈腔,導(dǎo)致血液回流障礙,引起腫脹??赏ㄟ^(guò)血管超聲、D-二聚體等檢查明確,治療常采用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、低分子肝素等。 2.靜脈瓣功能不全:靜脈瓣受損,無(wú)法有效阻止血液倒流,造成血液淤積和腫脹??赏ㄟ^(guò)靜脈造影等檢查診斷,治療方法包括穿戴醫(yī)用彈力襪、服用邁之靈等藥物。 3.術(shù)后復(fù)發(fā):原病變部位再次出現(xiàn)靜脈曲張,影響血液回流。一般通過(guò)超聲檢查判斷,必要時(shí)可能需再次手術(shù)。 4.淋巴回流障礙:淋巴液回流不暢,積聚在組織間隙,引發(fā)腫脹??蛇M(jìn)行淋巴管造影檢查,治療上以促進(jìn)淋巴回流為主,如抬高患肢、按摩等。 5.心腎功能異常:心功能不全或腎功能不全時(shí),體內(nèi)液體代謝失衡,也可能導(dǎo)致下肢腫脹。需進(jìn)行心腎功能相關(guān)檢查,如心臟彩超、腎功能檢查等,根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,如使用利尿劑呋塞米等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),日常要注意避免久站久坐,適當(dāng)活動(dòng)下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。
2025-02-08 05:05
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回答2
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史東岳
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下肢靜脈曲張是靜脈瓣膜功能缺陷,是一種不可逆的改善,隨著靜脈曲張的加重,瘙癢。潰爛等情況均會(huì)出現(xiàn),如果有糖尿病這些情況更嚴(yán)重,沒(méi)有什么食物和藥品來(lái)控制。對(duì)癥下肢靜脈曲張,最佳的處理辦法就是手術(shù),如果考慮保守治療的話,可以使用彈力繃帶包扎。
2016-03-02 11:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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如果輕度靜脈曲張并不嚴(yán)重且不需治療,保健與預(yù)防是最重要的.但若靜脈曲張?zhí)珖?yán)重時(shí)則容易產(chǎn)生反覆潰瘍,感染和出血的現(xiàn)象,最好就是手術(shù)治療。
2016-03-02 07:56
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