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縱膈和腹膜后淋巴結(jié)腫大原因及應(yīng)對(duì)措施

縱膈和腹膜后淋巴結(jié)腫大,現(xiàn)在正在查找原因,患者消瘦,飲食等正常。20年前患過胃炎胸部CT:兩肺上葉散在局限性泡性氣腫存在,兩肺下透度輕度低下,可見部分小葉間隔增厚。左側(cè)胸膜限局性肥厚。各葉支氣管通暢。縱膈主動(dòng)脈窗、奇靜脈隱窩均見淋巴結(jié)腫大,大小約1.0——1.5cm,邊界清楚。平掃CT、增強(qiáng)CT、磁共振:肝內(nèi)膽囊顯示,膽總管略寬,膽囊壁略厚。胰腺較細(xì),副胰管增寬。薄層CT顯示胰頭小密度灶,厚層CT顯示及MRI均未見顯示。腹膜后可見小淋巴結(jié)影;小腸氣影增多,結(jié)腸可見較多腸內(nèi)容物影。小腸壁未見確切增厚。直腸腸壁略厚,周圍未見腫大淋巴結(jié)。胃透:胃粘膜增粗,迂曲,十二指腸降段憩室;縱膈和腹膜后淋巴結(jié)腫大,現(xiàn)在正在查找原因,患者消瘦,飲食等正常。20年前患過胃炎胸部CT:兩肺上葉散在局限性泡性氣腫存在,兩肺下透度輕度低下,可見部分小葉間隔增厚。左側(cè)胸膜限局性肥厚。各葉支氣管通暢??v膈主動(dòng)脈窗、奇靜脈隱窩均見淋巴結(jié)腫大,大小約1.0——1.5cm,邊界清楚。平掃CT、增強(qiáng)CT、磁共振:肝內(nèi)膽囊顯示,膽總管略寬,膽囊壁略厚。胰腺較細(xì),副胰管增寬。薄層CT顯示胰頭小密度灶,厚層CT顯示及MRI均未見顯示。腹膜后可見小淋巴結(jié)影;小腸氣影增多,結(jié)腸可見較多腸內(nèi)容物影。小腸壁未見確切增厚。直腸腸壁略厚,周圍未見腫大淋巴結(jié)。胃透:胃粘膜增粗,迂曲,十二指腸降段憩室;

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    縱膈和腹膜后淋巴結(jié)腫大可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤、反應(yīng)性增生、代謝性疾病等引起。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1.感染:如細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌感染等。細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等;病毒感染多為自限性,必要時(shí)可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋;結(jié)核菌感染需使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3.腫瘤:包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。淋巴瘤多采用化療、放療等綜合治療;轉(zhuǎn)移性腫瘤需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療。 4.反應(yīng)性增生:多因炎癥、創(chuàng)傷等刺激。主要是治療原發(fā)病。 5.代謝性疾?。喝绲矸蹣幼冃?。治療需針對(duì)具體病因和癥狀進(jìn)行。 總之,對(duì)于縱膈和腹膜后淋巴結(jié)腫大,明確病因是關(guān)鍵?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,以便制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-02-09 18:06
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,這腸系膜淋巴結(jié)炎治療一般是抗生素治療為主,并配合解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿類。急性腸系膜淋巴結(jié)炎不應(yīng)手術(shù)治療,應(yīng)予抗感染治療。

    2016-03-02 03:48
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,感謝您的咨詢,以您目前所描述的情況來看,你的問題,考慮如下:淋巴結(jié)腫大,比較常見的原因,有感染,結(jié)核,腫瘤,需要就這些方面來判斷,從你上面的檢查結(jié)果無法確診醫(yī)生詢問:

    2016-03-02 01:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好,感謝您的咨詢,以您目前所描述的情況來看,你的問題,考慮如下:淋巴結(jié)腫大,比較常見的原因,有感染,結(jié)核,腫瘤,需要就這些方面來判斷,從你上面的檢查結(jié)果無法確診醫(yī)生詢問:

    2016-03-01 21:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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