發(fā)熱一個多月未明原因，血小板降低，怎么辦？
發(fā)熱一個多月,開始時37度以上,逐漸增高.現(xiàn)最高39.7度,下午與晚上高,上午基本不發(fā)熱.全身檢查未發(fā)現(xiàn)其他原因,只有血小板降低前一段75現(xiàn)在58.后檢查結核為弱陽性,但又不像結核.現(xiàn)精神不好,沒有食欲.在10月份檢查有宮頸炎.發(fā)熱一個多月,原因未知.
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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發(fā)熱持續(xù)一個多月且原因不明，伴血小板降低，可能由感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、藥物不良反應等引起。 1.感染：如病毒、細菌、支原體、衣原體等感染，可通過血常規(guī)、病原學檢查等明確，使用抗病毒藥物如阿昔洛韋，抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 2.自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，需檢查自身抗體，治療常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 3.血液系統(tǒng)疾?。罕热绨籽?、再生障礙性貧血等，依靠骨髓穿刺等診斷，治療可能涉及化療、造血干細胞移植。 4.惡性腫瘤：某些腫瘤會導致長期發(fā)熱和血小板減少，通過影像學及腫瘤標志物檢查，治療方法包括手術、放療、化療等。 5.藥物不良反應：某些藥物可能影響造血功能，導致血小板降低和發(fā)熱，需調整用藥。 出現(xiàn)不明原因的長期發(fā)熱和血小板降低，應及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-02-10 03:20
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回答4
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黃敏麗
徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院
一級
婦產科
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你好,根據你所描述的癥狀,是屬于血小板減少癥,下面是我的治療建議.血小板減少癥的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復輸注會產生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預防上述抗體產生.
2016-03-02 11:15
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結核試驗在成人的診斷價值不大,但是一般來說強陽性則懷疑有活動性結核,對于這種免疫相關的檢查,在老人和小孩的判斷則需要根據臨床表現(xiàn)來說,因為老人和小孩的免疫能力都較成人弱,所以這種結核試驗反應不起來也很正常.因為全身檢查未見明確異常,我們也只能暫時估計是有結核引起的.對于你說的利福平治療3天效果不明顯,需要說明一下,因為結核菌是很頑強的細菌,我們一般最少都會使用半年以上的藥物,所以3天看結果有點偏早哈,可以再等一段時間,看看療效.
2016-03-01 23:44
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是肺結核.肺結核是由結核桿菌引起的一種慢性傳染病.病理特點是結核結節(jié),干酪樣壞死和空洞形成.臨床過程緩慢,少數可急性起病.常有低熱,消瘦,乏力,咳嗽和咯血等表現(xiàn).1.痰結核菌檢查意義：①陽性者可確診②考核療效③流行病學方法：①直接涂片法：10萬條/ml（＋）②集菌法：1萬條/ml（＋）③培養(yǎng)：100條/ml（＋）④動物接種：10條/ml菌（＋）
2016-03-01 22:52
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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建議繼續(xù)抗結核規(guī)范治療看看,不要單用利福平,聯(lián)合藥物治療
2016-03-01 21:52
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