頸部淋巴結(jié)腫大疑鼻咽癌,檢查及取樣方式如何選
頸部淋巴結(jié)腫大該做何檢查疑有鼻咽癌是做CT好還是做MRI好做淋巴結(jié)病檢時(shí)是針刺取樣好還是淋巴結(jié)摘除取樣做病理切片好輔助檢查:EB陽性
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郭立軍 醫(yī)師
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頸部淋巴結(jié)腫大且疑有鼻咽癌時(shí),對(duì)于檢查方式(CT 和 MRI)的選擇以及淋巴結(jié)病檢取樣方式(針刺取樣和淋巴結(jié)摘除取樣)的抉擇較為關(guān)鍵,需綜合多方面因素考慮,如病情特點(diǎn)、檢查目的、患者身體狀況等。 1. 病情特點(diǎn):若病情較復(fù)雜或疑似腫瘤侵犯范圍較廣,MRI 可能更具優(yōu)勢(shì),因其對(duì)軟組織分辨力高。若病情相對(duì)簡單,CT 可初步評(píng)估。 2. 檢查目的:若著重觀察骨質(zhì)結(jié)構(gòu),CT 較適用。若要清晰顯示腫瘤與周圍神經(jīng)、血管關(guān)系,MRI 更佳。 3. 患者身體狀況:若患者身體較弱,難以耐受長時(shí)間檢查,CT 可能更合適。 4. 經(jīng)濟(jì)因素:CT 檢查通常費(fèi)用相對(duì)較低,MRI 費(fèi)用較高。 5. 取樣方式:針刺取樣創(chuàng)傷較小,但可能取不到完整組織。淋巴結(jié)摘除取樣能獲取完整組織,但創(chuàng)傷較大。 總之,在選擇檢查方式和取樣方法時(shí),需醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況,權(quán)衡利弊,以做出最適合的決策。
2025-02-10 09:17
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,淋巴結(jié)摘除取樣做病理切片好。
2016-03-02 01:14
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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