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68 歲女性膽囊多發(fā)結(jié)石伴急性癥狀,如何治療?

膽結(jié)石最佳治療方法曾經(jīng)治療情況和效果:病患彩超發(fā)現(xiàn)膽囊中有最大1.4cm大小的結(jié)石若干,第一次急性腹痛,伴右肋痛,發(fā)燒,嘔吐,病患年齡68歲,女,心肺正常,醫(yī)院用藥后癥狀緩解,問下一步最好治療方案___保守治療還是手術(shù),何種手術(shù)最好,是否能保住膽?想得到怎樣的幫助:下一步最佳治療方案?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    對(duì)于 68 歲女性膽囊多發(fā)結(jié)石伴急性腹痛、右肋痛、發(fā)燒、嘔吐等癥狀,治療方案需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況及膽囊功能等因素。 1. 結(jié)石大小和數(shù)量:1.4cm 的結(jié)石較大且為多發(fā),自行排出可能性小,增加了手術(shù)的可能性。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:急性發(fā)作伴多種嚴(yán)重癥狀,表明病情較危急,可能需要更積極的治療。 3. 患者身體狀況:心肺正常,一般能較好地耐受手術(shù),但仍需全面評(píng)估其他健康指標(biāo)。 4. 膽囊功能:若膽囊功能尚可,保膽取石是一種選擇;若膽囊功能嚴(yán)重受損,膽囊切除更合適。 5. 患者意愿:患者自身對(duì)治療方式的接受程度和治療后的生活質(zhì)量期望也會(huì)影響治療方案。 綜合以上因素,建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)具體情況而定,無論是保膽取石還是膽囊切除,都旨在解除病痛,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-10 23:08
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會(huì)有有效的預(yù)防,有什么不明白隨時(shí)提問

    2016-03-02 14:02
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,膽結(jié)石是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。要注意平時(shí)的飲食,生活要有規(guī)律,治療有藥物溶石,體外沖擊波震波碎石,體內(nèi)接觸碎石,經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石,具體的治療措施需要根據(jù)病情來決定。

    2016-03-02 09:00
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,膽結(jié)石病人一日三餐一定要科學(xué)合理,早餐要吃好,以便讓儲(chǔ)存了一夜的膽汁排出,減少膽固醇沉積或結(jié)晶的可能,沒有什么偏方,最好去醫(yī)院查明原因?qū)ΠY治療。

    2016-03-02 06:53
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    長滿了,該切了.留著只會(huì)增加膽囊癌的危險(xiǎn)性.

    2016-03-02 03:25
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性腹痛?   急性腹痛是常見的癥狀,可由多種原因引起,許多內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和兒科疾病均可引起腹痛,具有起病急、病情重和變化快的特點(diǎn)。大體可分為兩大類:①由于腹內(nèi)臟器病變所致者,如由臟器穿孔、破裂、梗阻、套疊、扭轉(zhuǎn)、絞窄等所致者通稱為急腹癥。②由于腹外臟器或全身性病變所致者。由于原因復(fù)雜,其臨床表現(xiàn)也錯(cuò)綜復(fù)雜,故診斷時(shí)應(yīng)詳細(xì)了解病史,了解引起急性腹痛誘因、部位、性質(zhì)和程度以及伴隨的癥狀,仔細(xì)認(rèn)真的體格檢查,合理的選用一些輔助檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心電圖、B超、CT等,有時(shí)甚至通過剖腹探查后方能確診。 查看全文»

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