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克羅恩病右半結(jié)腸切除術(shù)后應(yīng)如何應(yīng)對

克羅恩病

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):病史:2008年7月無明顯原因下開始出現(xiàn)厭食、伴嘔心、上腹微痛,且身體不斷消瘦(由140斤左右降到126斤左右),同時又出現(xiàn)肛周膿腫。無頭痛頭暈、無發(fā)熱。無腹瀉、無便血等癥狀。平時每天三餐飯后即有便意已有多年。2008年8月1日查電子胃鏡:非萎縮性胃竇炎,給予中西藥(奧美拉唑,克拉霉素,胃靈顆粒等)治療,厭食腹痛癥狀好轉(zhuǎn),同時肛周膿腫采用中藥外敷到現(xiàn)在已完全康復(fù)。2008年9月12日無明顯誘因下開始持續(xù)性腹脹一天(晚上腹脹加劇,伴嘔心、嘔吐),無大便,本地縣人民醫(yī)院就診,08年9月13日腹部立位片:腸梗阻,給予保守治療后癥狀緩解。08.9.16電子腸鏡:升結(jié)腸腫瘤,活檢:結(jié)腸良性病變(增生性息肉)。2008年9月19日上海某醫(yī)院住院就診,完善相關(guān)檢查(血常規(guī)及肝腎功能正常,心電圖正常,胸片:右上肺斑點致密影,鈣化灶可能。腹部B超:肝臟多發(fā)性占位,肝囊腫可能。膽囊壁增厚,膽囊炎可能。脾稍厚,余未見異常。08923盆腔CT平掃加增強(qiáng):1.肝內(nèi)脂肪浸潤,肝臟Ⅵ段小低密度灶;2.橫結(jié)腸,部分升結(jié)腸擴(kuò)張積氣)。于2008924行右半結(jié)腸切除術(shù),自屈氏韌帶探查小腸至回盲部,見空腸末端及回盲部、腸管僵硬、充血水腫、系膜內(nèi)及血管根部間較多腫大淋巴結(jié)。術(shù)順術(shù)后予抗炎補(bǔ)液營養(yǎng)支持治療。術(shù)后病理結(jié)果示:右半結(jié)腸及回腸符合克羅恩?。▊渥ⅲ耗[旁淋巴結(jié)3枚,系膜淋巴結(jié)4枚,血管根部淋巴結(jié)4枚均陰性)。目前體溫正常,胃納可,切口愈合好,并于20081015出院回家休息。現(xiàn)一切基本正常。曾經(jīng)治療情況和效果:手術(shù)治療想得到怎樣的幫助:手術(shù)治療后我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    克羅恩病患者在右半結(jié)腸切除術(shù)后,需要從飲食調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、生活管理、心理調(diào)節(jié)等方面做好后續(xù)工作,以促進(jìn)身體恢復(fù)和預(yù)防病情復(fù)發(fā)。 1.飲食調(diào)整:遵循少食多餐原則,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如魚肉、雞肉、蔬菜、水果等,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 2.藥物治療:可能需要繼續(xù)使用氨基水楊酸制劑,如美沙拉嗪;免疫抑制劑,如硫唑嘌呤;生物制劑,如英夫利昔單抗等,具體用藥需遵醫(yī)囑。 3.定期復(fù)查:包括腸鏡、血常規(guī)、肝腎功能等檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 4.生活管理:保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動和勞累。 5.心理調(diào)節(jié):保持樂觀心態(tài),積極面對疾病,避免焦慮、抑郁等不良情緒。 總之,克羅恩病右半結(jié)腸切除術(shù)后的恢復(fù)是一個長期的過程,患者需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,做好各方面的管理,以提高生活質(zhì)量,減少疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

    2025-02-10 03:20
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    克隆病患者要選擇有效的方法治療,才能不耽誤病情,更快的康復(fù)。EGF階梯免疫重組療法采用日本奧林巴斯電子腸鏡進(jìn)行靶向、毫厘點射,對腸道進(jìn)行全方位的檢查和治療,效果更佳。

    2016-03-02 13:12
  • 回答3

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    黎寬

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色???/p>

    對于克隆病,要徹底治療,防止反復(fù)發(fā)作,給患者帶來更多的困擾。EGF階梯免疫重組療法可改善腸腔窄狹,修復(fù)潰瘍,防止瘺管形成,使瘺管逐漸閉合,大大提高臨床治愈率及有效率,使克隆病不再是終身疾病。

    2016-03-02 06:03
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,克隆病,要及時選擇正確的治療方法,不能耽誤疾病的最佳治療時間,MHR免疫階梯重組方案對炎癥性腸病患者進(jìn)行綜合免疫治療,力爭達(dá)到治療效果最大化。祝您健康。

    2016-03-01 22:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您一定要對克隆病引起注意。選擇有效的療法很重要。EGF階梯免疫重組療法采用國際上最先進(jìn)的數(shù)字化電子超聲結(jié)腸鏡設(shè)備進(jìn)行點射治療,從疾病根源入手進(jìn)行徹底治療,效果會更好。

    2016-03-01 20:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是克羅恩病?   克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門各段消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見,國內(nèi)明顯少于國外,但近年有增多趨勢。 查看全文»

水腫 右下腹痛
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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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暢美

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惠迪

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