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原發(fā)性高血壓患者出現(xiàn)睡眠不好、早上顏面浮腫、心情煩躁、耳鳴等癥狀，可能與血壓控制不佳、腎臟問題、心理因素、藥物副作用、睡眠呼吸暫停等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：若降壓藥未能有效控制血壓，持續(xù)的高血壓會(huì)影響身體各器官功能，包括大腦神經(jīng)調(diào)節(jié)和腎臟代謝，從而導(dǎo)致睡眠障礙、浮腫等?？煽紤]調(diào)整降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等，但需遵醫(yī)囑。 2. 腎臟問題：長期高血壓可能損傷腎臟，影響水鈉代謝，導(dǎo)致浮腫。需檢查腎功能，如血肌酐、尿素氮等。治療可能包括改善腎臟循環(huán)、控制血壓等。 3. 心理因素：長期患病帶來的心理壓力可能導(dǎo)致焦慮、煩躁，進(jìn)而影響睡眠。可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善。 4. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起不良反應(yīng)，如水腫、失眠等。必要時(shí)更換藥物。 5. 睡眠呼吸暫停：可能加重高血壓，影響睡眠質(zhì)量。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測，確診后可通過佩戴呼吸機(jī)等治療。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。

既往有高血壓的病史，出現(xiàn)這個(gè)水腫要考慮是否有水鈉潴留和高血壓到導(dǎo)致腎損害的可能。對(duì)于您這個(gè)情況建議查一個(gè)腎功能和電解質(zhì)的檢查比較好醫(yī)生詢問：

你好，從你的描述看，明確高血壓病，出現(xiàn)顏面水腫，咨詢相關(guān)的問題，這種情況需要積極注意是否是腎源性的病變。1你好，高血壓本身是心腦腎病變危險(xiǎn)因素，長期存在會(huì)引起各種器官功能障礙，您的這種顏面水腫需要積極考慮是否是腎臟病變可能性，積極就診腎內(nèi)科，進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟功能的檢查。2同時(shí)高血壓需要結(jié)合血壓水平肝腎功能，以及對(duì)于降壓藥反應(yīng)性，合理的控制血壓達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)很重要、。3注意水腫是一個(gè)病理性的提示信號(hào)，一定要重視，有問題及時(shí)咨詢，祝你健康。醫(yī)生詢問：