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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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大牙側面牙齦有小包且觸摸疼痛，不一定就是根尖炎，還可能是牙周膿腫、牙齦瘤、牙槽骨增生、牙齦瘺管或智齒冠周炎等。 1.牙周膿腫：多因牙周炎未得到有效控制，細菌感染加重導致。局部會有紅腫、疼痛，有時還會有膿液形成。治療通常包括牙周潔治、刮治，以及使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.牙齦瘤：一般是牙齦局部組織受刺激增生形成。表現(xiàn)為牙齦腫物，可能伴有疼痛。治療以手術切除為主。 3.牙槽骨增生：可能由于慢性炎癥、創(chuàng)傷等引起。多無明顯癥狀，若有疼痛，可能需要手術修整。 4.牙齦瘺管：多由根尖周炎等引起，會有反復的溢膿和疼痛。需進行根管治療。 5.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時易發(fā)生。會有牙齦腫痛。治療包括局部沖洗、上藥，以及口服抗生素如頭孢克洛、羅紅霉素等。 出現(xiàn)大牙側面牙齦小包且觸摸疼痛的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取相應的治療措施。同時，要注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查。
2025-02-10 02:33
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般情況下,牙髓炎進一步發(fā)展,細菌侵犯到牙根尖周圍的組織便造成了根尖周炎.炎癥早期病人會覺得牙齒有浮起感,容易咬到病牙,牙齒咬合時感到疼痛.早期由于炎癥的范圍比較小,使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助,但意義不大.專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強調(diào)局部引流和局部用藥,醫(yī)生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織,并在局部放置消炎止痛藥物,如樟腦酚等.根尖周炎病人如果沒有得到及時治療,炎癥范圍擴大,可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,化膿,甚至出現(xiàn)發(fā)熱,全身疼痛等癥狀.這時,就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥（廣譜抗生素和滅滴靈即甲硝唑是常用的藥物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,如普魯卡因等.
2016-03-02 12:48
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什么是根尖囊腫? 根尖囊腫是根尖組織受到慢性炎癥刺激后由根尖肉芽腫或根尖膿腫發(fā)展而來。一般無自覺癥狀，患牙叩診有不適感，囊腫小，一般不會引起頜面部畸形，如果囊腫長大，觸之有乒乓球感，也會引起周圍骨質(zhì)吸收或引起頜面部畸形。X線照片顯示根尖周有圓形或橢圓形透射區(qū)、周圍有連續(xù)致密的阻射白線。 查看全文»
