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76歲老人腦部異常伴昏迷可否手術(shù)及用藥

我媽今年76歲,昨天腦部CT檢查,檢查所見:左側(cè)顳部見類圓形稍高密度影,內(nèi)見散在點狀鈣化,邊緣清晰,周圍見水腫影,鞍上池,左側(cè)側(cè)腦室受壓變窄,中線結(jié)構(gòu)稍向右移,顱骨未見明顯異常。前天早上6點突然昏迷不省人事,半小時后才慢慢清醒,9月30號早上3點也出現(xiàn)過類似情況.左側(cè)太陽穴和左腦頂有時會痛今年10月10日做了升結(jié)腸癌手術(shù),已出院在家休養(yǎng)。味口尚可她這種情況是否可動手術(shù),如不可動手術(shù)又有什么藥物可緩解

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    76歲老人腦部出現(xiàn)左側(cè)顳部類圓形稍高密度影,伴有昏迷癥狀,且剛做完升結(jié)腸癌手術(shù)。需要綜合考慮患者身體狀況、腫瘤性質(zhì)、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)及藥物治療可行性等因素。 1.身體狀況:患者年事已高,剛經(jīng)歷升結(jié)腸癌手術(shù),身體可能較虛弱,耐受手術(shù)的能力相對較差。 2.腫瘤性質(zhì):通過進(jìn)一步檢查如增強(qiáng) CT、磁共振成像等明確腫瘤的性質(zhì)、大小、位置,判斷其良惡性及對周圍組織的侵犯程度。 3.手術(shù)風(fēng)險:手術(shù)可能引起出血、感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,增加患者的風(fēng)險。 4.術(shù)后恢復(fù):高齡患者術(shù)后恢復(fù)較慢,可能影響腦部手術(shù)的效果和康復(fù)進(jìn)程。 5.藥物治療:可先使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,緩解水腫;使用尼莫地平改善腦部血液循環(huán);使用胞磷膽堿鈉營養(yǎng)神經(jīng)。但藥物治療效果可能有限。 綜合考慮各方面因素,需要神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和患者的具體情況,權(quán)衡手術(shù)利弊,制定個體化的治療方案。同時,患者家屬應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療決策。

    2025-02-07 17:46
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦膜瘤是一個真性腫瘤,先不談它的性質(zhì),它是一個占位,腦袋的容量本身就比較小,有個腫瘤在會引起腦壓增高,腦袋結(jié)構(gòu)的變化,隨之臨床也會出現(xiàn)癥狀。您媽媽這種情況的話,只有手術(shù)治療才能緩解,沒有什么藥物會有作用,只是鑒于你媽媽年齡較大,而且剛做過腸癌手術(shù)沒多久,但是我還是建議您多去幾家醫(yī)院神經(jīng)外科看看,選擇合適的手術(shù)方式。

    2016-03-02 16:04
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腦膜瘤的病因尚不完全清楚??赡芘c顱腦外傷、病毒感染、放射照射、遺傳等因素有關(guān)。腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤,外科手術(shù)可治愈大多數(shù)的腦膜瘤。如果病情允許,建議你手術(shù)治療。

    2016-03-02 06:20
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,據(jù)您描述的情況分析,大腦有血腦屏障,一般抗炎藥物治療效果不適很理想,如果不手術(shù)的治療的話,多是抗炎,利尿降低顱內(nèi)壓,改善腦循環(huán)等對癥治療如果您母親身體條件允許,建議還是手術(shù)治療。希望對您有所幫助!

    2016-03-02 03:18
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)癥狀描述及檢查結(jié)果來看,明確診斷是腦膜瘤,一般藥物治療的效果不明顯,如果出現(xiàn)臨床癥狀及頭部壓迫現(xiàn)象,就需要考慮及時手術(shù)治療,緩解癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇治療方法,保持平和心態(tài),避免激烈活動及外傷,加強(qiáng)營養(yǎng),少吃辛辣刺激油炸飲食,定期隨訪,祝早日恢復(fù)健康!

    2016-03-01 21:30
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