肺結(jié)核的癥狀、發(fā)病時(shí)間及檢查結(jié)果解讀
主要癥狀:肺結(jié)核發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。發(fā)病時(shí)間因人而異。化驗(yàn)檢查結(jié)果對(duì)于診斷和評(píng)估病情至關(guān)重要,包括痰涂片、胸部 X 線或 CT 等。 1. 癥狀:咳嗽多為干咳或少量黏液痰,病情加重時(shí)可出現(xiàn)膿性痰??┭潭炔灰唬倭靠┭獮樘抵袔а?,大量咯血可能危及生命。低熱常表現(xiàn)為午后體溫升高。盜汗則在夜間睡眠時(shí)出汗。 2. 發(fā)病時(shí)間:感染結(jié)核菌后,并非立即發(fā)病,潛伏期長(zhǎng)短不一。抵抗力下降時(shí)可能發(fā)病,也有部分人終身不發(fā)病。 3. 檢查:痰涂片找到結(jié)核菌可確診。胸部 X 線或 CT 能發(fā)現(xiàn)肺部病變部位、范圍和性質(zhì)。結(jié)核菌素試驗(yàn)有助于判斷是否感染。 4. 治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療原則為早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。 5. 預(yù)防:增強(qiáng)自身免疫力,避免接觸傳染源??人?、打噴嚏時(shí)掩住口鼻。 肺結(jié)核只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,多數(shù)患者可治愈。但如果不規(guī)范治療,容易導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥等不良后果。
2025-02-09 18:22
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你千萬(wàn)不能作手術(shù),你那是耐西藥了,看去找他,我也是一位肺結(jié)核病患者,我的病有十一年,剛開(kāi)始只是左上肺,用藥的同時(shí)病情逐漸惡化,也用了很多藥就是沒(méi)有多少效果,醫(yī)生說(shuō)是多耐藥結(jié)核他也沒(méi)有辦法.到了2007年初檢查結(jié)果是雙肺結(jié)核,左肺兩個(gè)洞一個(gè)是一元硬幣大一個(gè)是五角硬幣大,我現(xiàn)在45歲還能活幾年,老婆孩子可怎么辦,我真的想放棄,可老婆沒(méi)有放棄,她一直在到處打聽(tīng)哪里能治療這個(gè)病,2007年4月5日問(wèn)到一個(gè)人,他說(shuō)他在遼寧岫巖縣結(jié)核病防治所孫宏威大夫那里治好的,我老婆把這個(gè)消息告訴我,我們研究后就與孫宏威大夫聯(lián)系,孫大夫說(shuō)可以治療,4月8日我到了那里取了1個(gè)月的中藥回家服用,7天左右低燒`咳漱氣短明顯改善,就這樣我連續(xù)服用5個(gè)月,所有結(jié)核病癥狀消失,胸片顯示病灶及空洞已吸收鈣化,孫大夫說(shuō)可以停藥了,在家修養(yǎng)幾個(gè)月就可以.經(jīng)過(guò)十幾年的治療,十幾年的病痛,我實(shí)在是不想再有反復(fù)就有拿了一個(gè)月的藥服用,讓它徹底治好,一直到現(xiàn)在我與正常人沒(méi)什么區(qū)別,有些大夫沒(méi)有辦法就讓正規(guī)治療,可一直不好怎么辦?你我同病相憐,與他聯(lián)系看看你的病能不能治,祝你早日康復(fù).
2016-03-02 17:34
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核很少通過(guò)手術(shù)治療,大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療后都可得到治愈.肺結(jié)核手術(shù)治療的適應(yīng)癥為1.肺結(jié)核空洞(1.厚壁空洞2.張力空洞3.巨大空洞4.下頁(yè)空洞)2.結(jié)核性球形病灶(結(jié)核球)3.毀損肺4.結(jié)核性支氣管狹窄或支氣管擴(kuò)張.5.反復(fù)或持續(xù)咳血.6久治不愈的慢性纖維干酪型肺結(jié)核.不知你是否符合上述手術(shù)指征.建議盡早找出未治愈的原因,遵醫(yī)囑將其徹底治愈,否則后患無(wú)窮.
2016-03-02 10:48
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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第一個(gè)問(wèn)題,不是每個(gè)肺結(jié)核的患者都能手術(shù),肺結(jié)核分幾種類型,原發(fā)型,浸潤(rùn)型,粟粒性,干酪樣空洞結(jié)核球等等,但是只有一種情況是可以手術(shù)切除的,那就是結(jié)核球.我仔細(xì)分析您的病情,如果是你結(jié)核球的話,藥物治療不明顯,一點(diǎn)也不奇怪.抗結(jié)核的藥物治療,對(duì)結(jié)核球的治療是有限的,因?yàn)榻Y(jié)核球是在肺形成干酪樣壞死或者空洞,外周被纖維組織包裹形成的,在包裹的里面,可能有處于靜默狀態(tài)的結(jié)核菌,在身體免疫力降低的情況下,可能造成結(jié)核的復(fù)發(fā).但是一方面有可能藥物無(wú)法殺傷包裹下的結(jié)核菌,另外一方面即使結(jié)核菌被殺死,外面的纖維組織還是客觀存在的,所以,你在復(fù)查胸部X線的時(shí)候,仍然可以見(jiàn)到結(jié)核球的存在.所以對(duì)于您的情況,如果已經(jīng)經(jīng)過(guò)了三個(gè)月以上的治療,檢查在痰中找不到結(jié)核菌,血沉等結(jié)核活動(dòng)指標(biāo)正常的情況下,可以停藥,并給予手術(shù)切除,在切除病灶的同時(shí),還預(yù)防結(jié)核的復(fù)發(fā)以及疤痕病灶的癌變.所以,我的建議如下:1.如果您一般情況好,無(wú)發(fā)熱,咳嗽等呼吸道癥狀,說(shuō)明結(jié)核病已經(jīng)得到一定的控制,可以到三甲醫(yī)院胸外科就診,做結(jié)核抗體,血沉等檢查,明確結(jié)核活動(dòng)度;2.做心肺功能檢查,排除其它嚴(yán)重的禁忌癥;3.可以做胸部微創(chuàng)手術(shù)切除.第二,手術(shù)費(fèi)來(lái)講,如果傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù),需要2~2.5萬(wàn)左右,如果是微創(chuàng)手術(shù),則3萬(wàn)左右吧,但是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快.以上為個(gè)人意見(jiàn),衷心祝好!
2016-03-02 10:44
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