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孕十九周彩超發(fā)現(xiàn)小孩腦子有水，可能是由多種原因引起的，如胎兒發(fā)育異常、染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙、母體疾病等。 1.胎兒發(fā)育異常：在胎兒腦部發(fā)育過程中，如果某些結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善，可能導(dǎo)致腦積水。比如神經(jīng)管閉合不全。 2.染色體異常：常見的如 21-三體綜合征、18-三體綜合征等染色體疾病，可能影響胎兒腦部正常發(fā)育，引發(fā)腦積水。 3.宮內(nèi)感染：如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染，會(huì)干擾胎兒的正常發(fā)育，增加腦積水的風(fēng)險(xiǎn)。 4.腦脊液循環(huán)障礙：腦脊液的產(chǎn)生和吸收失衡，如中腦導(dǎo)水管狹窄、第四腦室出口梗阻等，可造成腦積水。 5.母體疾病：若母體患有妊娠期高血壓、糖尿病等，可能影響胎盤功能，間接影響胎兒腦部發(fā)育，導(dǎo)致腦積水。 總之，孕十九周發(fā)現(xiàn)胎兒腦積水需要引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定后續(xù)的處理方案。

考慮是腦積水；可由多種原因引起；常見有顱內(nèi)炎癥，腦血管，腦外傷，各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素，缺氧水和電解質(zhì)紊亂，酸中毒，肝腎功能衰竭等都可通過不同機(jī)制造成液體在腦組織內(nèi)積聚而成。治療（1）應(yīng)用利尿劑或脫水劑，如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等.（2）經(jīng)前囪或腰椎反復(fù)穿刺放液。具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，祝健康。