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78歲老太太不明原因午后高燒伴腹水如何診治

您好,家中有一78歲老太太,三個月前患感冒,經(jīng)吃藥治愈感冒后于五月初開始,每天下午三,四點發(fā)燒至三十八,九度,服用撲熱息痛后半小時病人全身出汗隨之降溫,第二天又重復(fù)此癥狀.至今一個多月里做了所有的檢查,但都沒有找出病因,用了很多中,西藥,均無效果.這周內(nèi)又做檢查,發(fā)現(xiàn)腹部有積水,且肝和腎都比一個月前的要大,病人現(xiàn)在小便需要引流管才行.老人在四十年前曾患過肺結(jié)核,后經(jīng)治愈,多年來并無復(fù)發(fā).現(xiàn)想向您請教,如何診斷與治療,請給予幫忙,不甚感激,謝謝!聯(lián)系電話:13593335165

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    78歲老太太午后高燒持續(xù)一個多月,伴腹水、肝和腎增大、小便需引流,可能與感染、自身免疫疾病、腫瘤、結(jié)核復(fù)發(fā)、藥物熱等有關(guān)。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,可通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2. 自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,需查自身抗體,治療常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。 3. 腫瘤:如淋巴瘤、腹部臟器腫瘤,需進(jìn)行影像學(xué)及病理檢查,治療方式包括手術(shù)、放化療等。 4. 結(jié)核復(fù)發(fā):可復(fù)查結(jié)核相關(guān)指標(biāo),如結(jié)核菌素試驗、痰涂片等,治療藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 5. 藥物熱:長期用藥可能導(dǎo)致,需排查近期用藥,停藥觀察。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,從而制定個體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的感染科或內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)診治。

    2025-02-10 01:42
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:根據(jù)你的描述,建議你還是注意做你的腎功能的檢查確定你的具體的病情。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2016-03-02 11:28
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腹水,常見原因主要是肝硬化,或者為腫瘤晚期,營養(yǎng)不良所致低蛋白血癥和腎病多見,你有乏力和納差.建議去醫(yī)院檢查:生化全套,血常規(guī),肝炎全套(甲乙丙丁戊),再根據(jù)結(jié)果進(jìn)行診斷.

    2016-03-02 07:26
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    我平時水喝的多,廁所也上的多,但是感冒后也喝同樣多的水,結(jié)果上廁所上的比較少,肚子有點脹的感覺;然后吃一些荊防沖劑(制感冒)后就恢復(fù)原狀。別人說我腎不好,醫(yī)生我是不是腎不好???

    2016-03-02 02:53
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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  • 高蓓莉

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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