不明病源的積水,抽水多次仍未確診,怎么辦?
患病已一個(gè)月了積水量在1000--1500cc,抽水四次?;颊咚哪昵盎际车腊┲斡橛休p微結(jié)核。但是現(xiàn)在檢查兩項(xiàng)都已排除。病源查不出來(lái)
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回答3
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黃小容 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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不明原因的積水且抽水多次仍未明確病源,可能與炎癥、低蛋白血癥、心臟疾病、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等有關(guān)。 1.炎癥:某些慢性炎癥,如腹膜炎、胸膜炎等,可導(dǎo)致滲出性積液。需通過(guò)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等明確,治療上多采用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.低蛋白血癥:蛋白水平降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體滲出至組織間隙??赏ㄟ^(guò)生化檢查診斷,治療需補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3.心臟疾?。喝缧牧λソ撸墓δ懿蝗珪r(shí)可出現(xiàn)積液。通過(guò)心臟超聲、BNP 等檢查診斷,治療常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體攻擊組織導(dǎo)致積液。需進(jìn)行自身抗體檢測(cè),治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.腫瘤轉(zhuǎn)移:雖然之前食道癌已治愈,但仍不能完全排除腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致積液的可能??赏ㄟ^(guò)腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等排查,治療方案取決于腫瘤的類(lèi)型和分期。 出現(xiàn)不明原因的積水,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-02-09 19:02
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好朋友,根據(jù)你的提問(wèn),這個(gè)建議去北京兒童醫(yī)院看看吧
2016-03-02 17:52
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!你是哪里的,北京協(xié)和醫(yī)院就不錯(cuò)呀,還有就是重慶的西南醫(yī)院
2016-03-02 13:19
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什么是結(jié)核病? 結(jié)核病(tuberculosis,簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加,世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家,每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»