不明病源的積水，抽水多次仍未確診，怎么辦？
患病已一個月了積水量在1000--1500cc,抽水四次?；颊咚哪昵盎际车腊┲斡?，伴有輕微結(jié)核。但是現(xiàn)在檢查兩項都已排除。病源查不出來
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回答3
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黃小容 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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不明原因的積水且抽水多次仍未明確病源，可能與炎癥、低蛋白血癥、心臟疾病、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等有關(guān)。 1.炎癥：某些慢性炎癥，如腹膜炎、胸膜炎等，可導(dǎo)致滲出性積液。需通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等明確，治療上多采用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.低蛋白血癥：蛋白水平降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出至組織間隙?？赏ㄟ^生化檢查診斷，治療需補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 3.心臟疾?。喝缧牧λソ撸墓δ懿蝗珪r可出現(xiàn)積液。通過心臟超聲、BNP 等檢查診斷，治療常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 4.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身抗體攻擊組織導(dǎo)致積液。需進(jìn)行自身抗體檢測，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.腫瘤轉(zhuǎn)移：雖然之前食道癌已治愈，但仍不能完全排除腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致積液的可能。可通過腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等排查，治療方案取決于腫瘤的類型和分期。 出現(xiàn)不明原因的積水，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，明確病因后采取針對性治療。
2025-02-09 19:02
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好朋友,根據(jù)你的提問,這個建議去北京兒童醫(yī)院看看吧
2016-03-02 17:52
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！你是哪里的，北京協(xié)和醫(yī)院就不錯呀，還有就是重慶的西南醫(yī)院
2016-03-02 13:19
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