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FV 陽性伴 G+小桿菌感染可能引起多種不適癥狀，如皮膚紅點(diǎn)、瘙癢、腹部不適、頭部脹痛等。治療需綜合考慮，包括藥物選擇、生活調(diào)理等。常見的治療藥物有克霉唑栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等。 1. 疾病介紹：FV 陽性提示存在真菌性陰道炎，G+小桿菌感染也會(huì)加重炎癥反應(yīng)。 2. 藥物治療： 克霉唑栓：通過抑制真菌細(xì)胞膜的合成發(fā)揮抗真菌作用。 氟康唑膠囊：對(duì)多種真菌有抗菌活性。 伊曲康唑膠囊：可有效抑制真菌生長(zhǎng)。 3. 生活調(diào)理：保持個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，避免搔抓皮膚。 4. 治療周期：治療時(shí)間因人而異，一般 1 - 2 周為一個(gè)療程，癥狀緩解后需復(fù)查。 5. 注意事項(xiàng)：用藥期間避免性生活，大三陽患者用藥需監(jiān)測(cè)肝功能。 總之，F(xiàn)V 陽性伴 G+小桿菌感染應(yīng)及時(shí)治療，遵循醫(yī)囑用藥，注意生活護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

你好,從你的描述來看,rpr陰性,破皮處疼痛都是不支持梅毒的啊?梅毒硬下疳是不會(huì)痛的,你的情況更像是生殖器皰疹破潰后引起的疼痛!梅毒一般采用強(qiáng)效青霉素120萬單位*2注射雙臀,每周一次連續(xù)三周,青霉素過敏者四環(huán)素500mg/次4次/天口服15～30天或強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服15天.梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個(gè)月復(fù)查一次RPR,第二年每三個(gè)月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況,轉(zhuǎn)陰即治愈!

（一）早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒）　　1,青霉素療法　?。?）芐星青霉素G（長(zhǎng)效西林）240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次.　?。?）普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u.　　2,對(duì)青霉素過敏者　?。?）鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天.　　（2）強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服15天.　?。ǘ┩砥诿范荆òㄈ谄つw,粘膜,骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒）及二期復(fù)發(fā)梅毒.　　1,青霉素　?。?）芐星青霉素G240萬u,1次/周,肌注,共3次.　?。?）普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)20天.　　2,對(duì)青霉素過敏者　?。?）鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天.　?。?）強(qiáng)力霉素100mg,2次/日,連服30天.

青霉素是最有效的殺梅毒螺旋體藥,至今未發(fā)現(xiàn)有抗藥者,由于梅毒螺旋體的生活周期較長(zhǎng),需維持有效的血濃度10天以上方能徹底殺滅,對(duì)青霉素過敏的患者,可口服四環(huán)素或紅霉素.

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勱P(guān)于“梅毒”治療的問題。對(duì)早期梅毒要徹底治愈以消滅傳染源，對(duì)晚期梅毒則要求控制癥狀，保護(hù)器官功能，延長(zhǎng)生命，提高工作能力。治療必須早期足量、正規(guī)、按計(jì)劃完成療程，并進(jìn)行治療后追蹤，以發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。治療前必須進(jìn)行系統(tǒng)檢查。1）原則：一經(jīng)確診應(yīng)早期、足量、規(guī)則用藥治療，療后定期隨訪?！　?.伴侶同時(shí)接受治療?！　?.治療梅毒要按照及早治療、足量用藥的原則進(jìn)行。在治療期間，患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免性生活?！　?.青霉素為治療梅毒的首選藥?！　?）根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司《性病防治手冊(cè)》制定的治療方案，具體方法如下：　　1．早期梅毒(一期、二期、早期潛伏梅毒)：　　①青毒素　　A.普魯卡因青霉素G：80萬單位，每日一次肌注，連續(xù)10--15天，總量800--1200萬單位。　　B.芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)：240萬單位，分兩測(cè)臀部肌注，每周一次，共2--3次。或240萬單位一次一周總量為480萬。　?、趯?duì)青霉素過敏者　　A.紅霉素：500mg/day，4次/天，連續(xù)30天。　　B.強(qiáng)力霉素：100mg，2次/天，口服連續(xù)30天?！　?．晚期梅毒(包括三期梅毒，二期復(fù)發(fā)梅毒及晚期潛伏梅毒)：　　①青霉素　　A.普卡因青霉素G：80萬單位，每日一次肌注，連續(xù)15天，總量1200萬單位。間隔2周給第二療程，總量2400萬單位。B.芐星青霉素G：240萬單位，每周—次肌注共3次。　?、谇嗝顾剡^敏者　　A.四環(huán)素：500mg每日4次，口服連續(xù)30天?！　.紅霉素：口服每次500毫克，每日4次，連服30天?！　.強(qiáng)力霉素：每次服用100毫克，每日2次，連服30天。　　3．心血管梅毒參見晚期梅毒的治療，必要時(shí)可增加療程數(shù)，但不要應(yīng)用芐星霉素G?！　€(gè)別患者在治療時(shí)可能發(fā)生吉海反應(yīng)　　該反應(yīng)系由于應(yīng)用青霉素后大量梅毒螺旋體死亡，異性蛋白釋出所致，一般發(fā)生在首次注射青霉京后3--12小時(shí)，表現(xiàn)為流感樣癥狀及原有梅毒損害暫時(shí)性加重，此現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，可口服阿斯匹林O.6克，每日4次，一般1--2天消失。對(duì)于神經(jīng)梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天開始口服強(qiáng)的松5mg，每日4次，連續(xù)3天，可起到預(yù)防作用。　　　　4.病期超過兩年的梅毒(晚期皮膚膜、骨骼梅毒或病期不能確定的潛伏梅毒)以及二期多發(fā)梅毒：　?、倨蒸斂ㄒ蚯嗝顾剽c：80萬單位一天連續(xù)15天?？偭?400萬單位?！　、谄S星青霉素鈉(長(zhǎng)效西林)240萬單位分一至兩次，每周一次，共三次，總量720萬單位?！　、矍嗝顾剡^敏者用紅霉素：每次0.5g口服，4次一天，連續(xù)服30天為一療程?！　　　?.心血管梅毒：　?、倨蒸斂ㄒ蚯嗝顾剽c　　用法：80萬單位一天連續(xù)15天。1200萬單位為一療程。病毒嚴(yán)重必要時(shí)休藥兩面三刀周后進(jìn)行第二療程，還可以給予多個(gè)療程?！　、谇嗝顾剡^敏者用紅霉素　　用法：每次0。5g口服，4次一天，連續(xù)服30天為一個(gè)療程?！　?.神經(jīng)性梅毒：　?、偎疂?jì)青霉素　　每天480萬單位靜脈點(diǎn)滴，10天為一療，休藥天再重復(fù)一個(gè)療?？偭?600萬單位?！　、谄蒸斊S因青霉素　　用法：每天240萬位肌注，同時(shí)口服丙磺舒，每次0.5g，四次一天，共10天。接著用芐星青霉素鈉每周240萬單位肌注，共3周。為避生外，可在注射青霉素前1--3天開始口服強(qiáng)的松，每天30--45mg連續(xù)3-5天?！?.早期梅毒的治療(包括一期、二期梅毒及病程在2年以內(nèi)的潛伏梅毒)：①芐星青霉素G240萬單位，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共用3周；或普魯卡因青霉素G，每天肌注80萬單位，連續(xù)10--15天，總用量800--1200萬單位?！　、趯?duì)青霉素過敏者可選用紅霉素每次口服500毫克，每日4次，連服15天；或強(qiáng)力霉素每次服100毫克，每日2次，連服15天?！?.晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒，晚期潛伏梅毒或不能確定病期的隱性梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒的治療：①普魯卡因青霉素G每日肌注80萬單位，連用20天；或芐星青霉素G240萬單位，每周肌注1次，共用3次?！　、趯?duì)梅毒晚期出現(xiàn)的心血管系統(tǒng)的梅毒、神經(jīng)梅毒等，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。　　9.胎傳梅毒：　　①早期胎傳梅毒；A.普魯卡因青霉素G每日5萬u/kg，肌內(nèi)注射，連續(xù)1O日；B.芐星青霉素G5萬U/kg，肌內(nèi)注射1次。　?、谕砥谔髅范荆篈.普魯卡因青霉素G每日5萬U/kg，肌內(nèi)注射，連續(xù)10日為1療程。B.芐星青霉素5萬u/kg，肌內(nèi)注射，一次即可(對(duì)較大兒童的青霉素用量不應(yīng)超過成人同期患者的治療量)。　　早期、晚期胎傳梅毒患兒對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素7.5--25mg/kg，口服，4次/日。3）西藥治療的注意事項(xiàng)：　1.青毒素劑量不宜隨意加大：大劑量青霉素將導(dǎo)致短期內(nèi)殺死大量的梅毒螺旋體、釋出大量異性蛋白，引起赫斯海默反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫升高，全身不適，梅毒損害暫時(shí)加重，內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)梅毒癥狀惡化，甚至危及生命。預(yù)防此反應(yīng)的發(fā)生，可在治療前口服強(qiáng)的松5mg/次，3次/日，連服3日?！?.心血管梅毒治療注意：心血管梅毒不用芐星青霉素，如有心衰、應(yīng)首先治療心衰，待心功能可代償時(shí)，再予以肌內(nèi)注射青霉素；但應(yīng)注意從小劑量開始、以避免發(fā)生赫斯海默反應(yīng)。①水劑普魯卡因青霉素G80萬U/日，肌內(nèi)注射，1次/日，連續(xù)15日為1療程，共2個(gè)療程(或更多)，療程間停藥2周。②四環(huán)素或紅霉素2g/日，分4次口服，連服30日為1療程?！?.中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒治療注意：青霉素宜從小劑量開始，大劑量有可能發(fā)生赫斯海默反應(yīng)而加重病情。①水劑普魯卡因青霉素G80萬U，肌注。1次/日，并14日。②四環(huán)素或紅霉素0.5g口服，4次/日，共30日?！?.妊娠期梅毒治療注意：依然首選青霉素，青霉素過敏者可改用紅霉素或頭孢菌素、禁用四環(huán)素。于妊娠初及妊娠末3個(gè)月各用1療程，以防止胎傳梅毒?！?.其他抗生素的運(yùn)用；氯霉素、先鋒霉素V、先鋒霉素II及強(qiáng)力霉素均可治療早期梅毒、但僅限于特殊病例，不能作為常規(guī)治療?！?.應(yīng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn)：在判斷病人治療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，不能以皮膚，粘膜的病變消失作為全部依據(jù)，應(yīng)每月采血做反應(yīng)素試驗(yàn)，反應(yīng)素試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)后再結(jié)合其他癥狀的改變來判斷治愈。同時(shí)，還要注意復(fù)查和隨訪，一般在治愈后3年內(nèi)定期復(fù)查，一旦復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)再做驅(qū)梅治療?！　　　?）中藥治療：　　1．肝經(jīng)濕熱型：淫穢疫毒之邪并濕熱外感，浸淫肝經(jīng)，下注陰器，氣機(jī)阻滯，濕熱疫毒之邪凝聚，發(fā)為疳瘡(硬下疳)、橫痃。主癥為外生殖器及肛門等處皮疹粟起或硬塊，或腹股溝淋巴結(jié)腫大堅(jiān)硬，脅肋脹痛，納呆，厭食油膩，尿短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜清泄肝經(jīng)濕熱。方用龍膽瀉肝湯加減：木通、車前子、生地、土茯苓各15g，龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、當(dāng)歸各10g，甘草5g?！　?．氣郁痰結(jié)型：淫穢疫毒循肝經(jīng)下注并凝集于陰器，氣血壅阻，痰瘀互結(jié)成橫痃。主癥為腹股溝一側(cè)或兩側(cè)淋巴結(jié)腫大，堅(jiān)硬不痛，微熱不紅，胸悶不舒，口苦，舌紅，脈數(shù)。多見于第一期梅毒。治宜清熱解毒，化痰散結(jié)。方用犀黃丸加減：牛黃0.3g，麝香0.1g，乳香、沒藥各9g．銀花、土茯苓各10g,皂角刺、山甲各10g?！　?．正虛邪陷型：淫穢疫毒蘊(yùn)結(jié)，橫痃潰破，日久氣血受損，正虛無力托邪外達(dá)。主癥為腹股溝一側(cè)或兩側(cè)腫大的淋巴結(jié)潰破，口大日久不斂，時(shí)有臭膿，面色黃而少華，神疲乏力，舌質(zhì)談，苦薄白，脈虛細(xì)，見于一期梅毒淋巴結(jié)腫大合并感染。治宜益氣養(yǎng)血，扶正托邪，方用托里消毒散加減：熟地、黃芪、金銀花、土茯苓各15g，人參、川芎、當(dāng)歸、白芍、白芷、白術(shù)、桔梗、皂角刺各10g，甘草5g?！　?．風(fēng)熱壅盛型；病程日久，衛(wèi)外失固，風(fēng)邪趁勢(shì)而入，風(fēng)熱相搏，以致熱壅于里，風(fēng)熱疫毒郁于肌膚發(fā)為楊梅瘡。見于二期梅毒疹。主癥為胸、腰、腹、四肢屈側(cè)、顏面、頸部等處出現(xiàn)鮮紅皮疹或斑塊，伴惡寒發(fā)熱，頭痛，口苦咽干，便秘尿黃，苔黃干燥，脈數(shù)，治宜解表通里，清熱解毒。方用防風(fēng)通圣散加減：防風(fēng)、荊齊、麻黃、大黃、芒硝、黃芩、連翹、山梔、當(dāng)歸、川芎、白芍、白術(shù)、桔梗各10g，滑石、石膏各15g，甘草5g。　　5．濕熱蘊(yùn)結(jié)型：淫穢疫毒并濕熱外感．邪郁于里，氣機(jī)受阻，邪郁肌膚發(fā)為楊梅瘡。見于二期梅毒疹。主癥為胸、腹、腰、四肢屈側(cè)、顏面、頸等處先后出現(xiàn)紅中透白的楊梅疹、楊梅痘或楊梅斑，腹脹納差，便溏，渴不欲飲，苔白膩，脈儒或滑。治宜清熱解毒利濕。方用土茯苓合劑：土茯苓、金銀花各15g，威靈仙、白鮮皮各10g，蒼耳子、生甘草各5g?！　?．風(fēng)毒蘊(yùn)結(jié)型：疫毒內(nèi)蘊(yùn)日久，沉于骨髓，自里外發(fā)，并風(fēng)邪郁于肌膚，隨處結(jié)為楊梅結(jié)毒。見于三期梅毒。主癥為筋骨疼痛，日輕夜重，隨處結(jié)腫，潰前其色暗紅，潰后黃水泛濫而腐臭，口渴，心煩，舌紅，苔黃，脈數(shù)，治宜祛風(fēng)清熱解毒。方用搜風(fēng)解毒湯加減：土茯苓、薏苡仁、木通各15g，銀花、防風(fēng)、木瓜、白鮮皮、皂角刺、當(dāng)歸各10g，人參、甘草各5g。　　7、脾虛濕困型：素體脾虛濕盛，淫穢疫毒久羈，自里外發(fā)而為楊梅結(jié)毒。見于第三期梅毒。主癥為毒腫小如豌豆，大及胡桃，其色褐，無壓痛，潰后難以斂口，瘡口凹陷，邊界整齊，腐肉敗臭，筋骨疼痛，胸悶不饑，食少便溏，肢體困倦，苔黃，脈儒教，治宜健脾滲濕，清熱解毒。方用參苓白術(shù)散合土茯苓合劑：土茯苓、金銀花、威靈仙、白鮮皮各15g，白術(shù)、淮山、蓮肉、砂仁、桔梗各10g，蒼耳子6g，人參、甘草各5g?！　?．氣血兩虛型：楊梅結(jié)毒潰破，大泄膿血，氣血受損。見于三期梅毒。主癥為結(jié)毒潰瘍面肉芽蒼白，膿水清稀，久而不斂，面色蒼白，或萎黃，頭暈眼花。少氣懶言，舌淡苔白，脈虛細(xì)。治宜補(bǔ)益氣血。方用八珍湯加減：熟地、茯苓、當(dāng)歸各15g，白芍、川穹、生姜、大棗各10g，人參、甘草各5g?！　?、小兒遺毒型：胞胎內(nèi)稟受父母精血遺毒(胎傳梅毒)。主癥為消瘦，皮膚干枯，貌似老人，口角有光亮斑片及大小皰，臀部皮膚剝落潰爛，鼻孔腫脹，有膿血鼻涕，呼吸、吮乳均困難，膝踝關(guān)節(jié)腫脹，或有鼻骨塌陷．　　5）家庭自療：　　1.三仙驅(qū)梅丸(三仙丹、琥珀、大棗、朱砂各120g，冰片6g，麝香1.5g，研細(xì)末，大棗去核搗泥，捻藥為丸約800粒)，綠豆煎湯送服，1粒/次，2次/日，適用于三期梅毒?！　?.土茯苓復(fù)方：土茯苓6Og，雙花20g、萆薢、澤瀉、甘草各10g，當(dāng)歸、黃柏、白芷各5g．濃縮成膏，10ml/次，2次/日，適用于一、二期梅毒。　　3.鵝黃散(石膏、黃柏、輕粉各等分，研極細(xì)末)，干粉撒于潰爛處，2～3次/日，適用于硬下疳潰爛者?！　?.五五丹(熟石膏、升丹各5g)摻瘡口，或用藥線蘸藥插入潰爛處，外蓋油膏。適用于梅毒淋巴結(jié)腫大潰爛，或三期皮膚梅毒潰爛?！　?.蜜炙黃柏粉外搽。適用于胎傳梅海．皮膚破損?！　?.生肌散(制爐甘石15g，滴乳石9g，血珀6g，滑石30g，朱砂3g，冰片0.3g，研極細(xì)末)，摻于潰爛處，外蓋油膏。適用于侮毒淋巴結(jié)腫大潰爛，或三期皮膚梅毒潰爛。　　7.沖和膏(紫荊皮150g，獨(dú)活90g，赤芍60g，石菖蒲45g，白芷30g，研成細(xì)末)，調(diào)蔥計(jì)、陳酒外敷患處。適用于梅毒淋巴結(jié)腫大及三期皮膚梅毒未潰破者。6）全國(guó)各地在防治梅毒中，有很多單方驗(yàn)方，這些單方驗(yàn)方均有較好的療效，但是，有些單方驗(yàn)方使用了汞劑、砷劑，一定要在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下才能應(yīng)用。下面介紹幾則單方驗(yàn)方：1.將軍丸取公豬肉絲180克，凈輕粉12克，芝麻油360克。先將公豬肉絲剁成爛泥，再把凈輕粉研成細(xì)末如面，然后把輕粉和公豬肉絲混合均勻，用水團(tuán)成綠豆大小的丸，放入香油內(nèi)炸，直至黃色為止。成人每次服7丸，每日1次，早晨空腹時(shí)服，白開水送下；小兒1--9歲每日1次，每次3--4丸；10--5歲每日1次，每次5丸。10天為一療程，早期霉瘡只需半個(gè)療程，晚期一個(gè)療程。此方殺蟲解毒，涼血清熱。2.土蒼合劑用土茯苓60--240克，蒼耳子15克，白鮮皮15克，甘草3--9克。水煎服，每日1劑分3次服，20天為一療程。此方祛風(fēng)清熱，祛濕解毒。3.土茯苓合劑取土茯苓180克，金銀花60克，甘草30克。每劑分5天煎服完，每服5劑為一療程。此方清熱，解毒，驅(qū)霉?！　?）預(yù)防及注意事項(xiàng)　　1．遵守道德規(guī)范，嚴(yán)禁淫亂，避免不潔性行為?！　?．早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒思者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠?！　?．3個(gè)月內(nèi)凡接觸過傳染性梅毒的性侶應(yīng)予檢查，必要時(shí)按早期梅毒進(jìn)行治療。　　4．出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病?？凭涂?，早期診治，一旦明確診斷，需充分配合醫(yī)生，徹底治療。　　5．早期梅毒治療后，應(yīng)定期隨訪2--3年，第一年每3個(gè)月，第二年每6個(gè)月，第三年年末各檢查一次，如一切正常可停止觀察。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。