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37 周剖腹產(chǎn)女嬰黃疸,相關(guān)情況咨詢

新生兒黃疸

天我女兒4月23日出生.媽媽膽汁酸高,剛剛37周剖腹產(chǎn).出生后第4天出現(xiàn)黃疸,照了兩天藍光治療,出院時剛剛12mg/dl.14天后復(fù)查18.5mg/dl。請問嚴(yán)重嗎?屬于生理性還是病理性黃疸?還有體重影不影響黃疸,因為膽汁酸高,BB出生只有4.8斤..是純母乳喂養(yǎng)。我們這里的醫(yī)生叫停母乳三天看看是不是母乳性黃疸,今天是第二天`昨天照了天藍光由原來的18.5mg/dl降到13.8mg/dl.今天早上又去醫(yī)院復(fù)查13.9mg/dl.又進去照了,9個小時后出來.孩子出生時只有4.8斤雖然有時候吃奶只能吃幾分鐘,但吃的次數(shù)比較多,間隔1小時到3小時不等.一餓就會鬧.平時也愛哭,愛動.還有就是從昨天開始改吃了牛奶,照了9時候藍光出來,大便從原來的金黃色變成了綠色,而且還變干燥了.我們這里的醫(yī)生說是照完藍光排出的膽紅素使大便變成了綠色。請問醫(yī)生是這樣的嗎?給點看法,謝謝

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    新生兒黃疸是新生兒常見的問題,需要綜合多方面因素判斷。包括出生時間、母親情況、黃疸值變化、喂養(yǎng)方式和大便變化等。 1. 黃疸類型判斷:通常出生后 2 - 3 天出現(xiàn)的黃疸多為生理性黃疸,但黃疸值過高或持續(xù)時間長可能是病理性黃疸。您女兒出生 4 天出現(xiàn)黃疸,14 天后仍較高,可能是病理性黃疸,但還需進一步觀察。 2. 母親膽汁酸高影響:母親膽汁酸高可能影響胎兒肝臟功能,增加黃疸發(fā)生風(fēng)險。 3. 體重與黃疸關(guān)系:低體重兒肝臟功能相對不成熟,膽紅素代謝能力弱,可能加重黃疸。 4. 母乳性黃疸可能:停母乳后黃疸值下降,提示可能存在母乳性黃疸。 5. 藍光治療效果:藍光治療能促進膽紅素分解和排泄,有效降低黃疸值。 6. 大便顏色變化:照藍光后排綠色干燥大便,與膽紅素排出有關(guān)。 綜上所述,您女兒的黃疸情況較為復(fù)雜,需要密切監(jiān)測黃疸值變化,遵循醫(yī)生建議進行治療和喂養(yǎng)調(diào)整。

    2025-02-10 00:45
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,生理性和病理性的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要是以下幾個方面:黃疸出現(xiàn)過早,持續(xù)時間過長,膽紅素超過正常值。足月兒的正常黃疸在出生后2到3天出現(xiàn),第4.5天為高峰期,1周左右消退。過早出現(xiàn),黃疸指數(shù)過高,長時間未退為病理性。您的寶寶第四天為黃疸高峰期,但指數(shù)過高。治療方法主要有藍光治療,暫停母乳可以治療母乳性高膽紅素血癥,另外可以服用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,促進膽紅素的排出。

    2016-03-02 12:06
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好寶寶目前考慮是病理性黃疸.需要繼續(xù)接受治療.西醫(yī)藥治療  1光照療法:新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24——48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療.  2酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥,劑量:5——6mg/kg/日  能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療.但遇黃疸較嚴(yán)重時應(yīng)予光療并作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸.  濕熱型黃疸可見到小兒皮膚黃而鮮明,其色如枯色,伴見發(fā)熱,煩躁,啼哭,口渴,嘔吐,尿黃,便秘等癥狀,常用茵陳,梔子,大黃,黃芩,車前子,竹茹,陳皮等中藥治療,伴見高熱,煩躁喘促,或抽搐,或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀.此型—般病情較重,多為核黃疸病人.中成藥可灌服安宮牛黃丸,紫雪丹等,湯藥可用水牛角,生石膏,炒梔子,黃連,茵陳,菖蒲,大黃,鉤藤等藥,水煎服.若患兒已昏迷則中藥灌不進去時,可用茵陳,梔子,大黃,甘草煎湯,保留灌腸,一日一次,或采用針灸,西藥搶救等辦法綜合治療.  瘀滯型黃疽可見面目及全身發(fā)黃,黃色較深且晦暗,并逐漸加重,身體消瘦,飲食減少,大便溏稀,并伴有皮膚出血而見瘀斑瘀點等,中醫(yī)認(rèn)為此為熱邪深入,傷及脾胃,瘀阻血分,因此治療要活血化瘀,養(yǎng)肝健脾,中藥可用柴胡,赤芍,白芍,當(dāng)歸,桃仁,紅花,川芎,佛手,陳皮,茯苓,山藥,雞血藤等藥物.  脾濕型黃疸的小兒皮膚發(fā)黃,日久不易退,其色晦暗,面色無華,體質(zhì)消瘦,乏力納少,大便溏軟,四肢欠溫,治療可用健脾化濕,和中之法,中藥可用茵陳,白術(shù),干姜,黨參,山藥,茯苓,佛手,菖蒲,郁金,焦山楂等,中成藥可用健脾丸,地茵合劑等.[編輯本段]治療新生兒黃疸的中藥方  1.新生兒黃疸中藥方1-濕熱蘊郁中焦,發(fā)為陽黃  精神倦怠,飲食不佳,身熱,頭痛厭食,惡心嘔吐,胃脘不適,大便白如陶土,小便深黃,眼睛及周身發(fā)黃.  清熱利濕  茵陳10克,梔子6克,犬黃6克,黃柏6克,郁金6克,砂仁2.4克,滑石12克,苡仁10克,青皮6~11克,炒三仙各10克  水煎服,每日一劑,早晚兩次分服.  本方癥為黃疸,屬于急性傳染性肝炎.本病大多由于飲食不潔,濕熱熏蒸,癥狀表現(xiàn)為厭食油腥,脘腹不適,大便色白,皮膚發(fā)黃.故治以茵陳蒿湯加味,療效尚穩(wěn)妥.本方采用茵陳,梔子,黃柏,滑石,苡仁清利濕熱;青皮,川樸,炒三仙,砂仁調(diào)氣化滯;大黃,郁金逐熱散瘀行血退黃.全方組方合理,共奏清熱利濕退黃之效.

    2016-03-02 09:44
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,新生兒黃疸首先要排除是否為病理性.一般生理性黃疸多不用治療的.建議你帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科做光照療法.這樣有助于快速減輕黃疸癥狀.

    2016-03-02 05:43
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    首先確定生理性黃疸還是病理性黃疸,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的兒科進行檢查,如肝功能、超聲監(jiān)測等,并且進行有針對性治療。

    2016-03-02 02:32
就醫(yī)問藥

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什么是新生兒黃疸?   新生兒黃疸(jaundice)是新生兒期因膽紅素在體內(nèi)積聚而引起,其原因復(fù)雜,有生理性和病理性之分,部分病理性黃疸可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,產(chǎn)生膽紅素腦病,故應(yīng)加強對新生兒黃疸的臨床觀察,盡快找出原因,及時治療。 查看全文»

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