胸主動脈夾層
歲我父親今年77歲、大年初六晚上突然北部疼痛難忍、急忙送入醫(yī)院、原來有冠心病、高血壓，以為是冠心病病發(fā)作、送到醫(yī)院后一直嘔吐不止、一天后通過醫(yī)治才不在嘔吐、后來做了CT，但是看不清楚。又做了動脈血管造影、被確診為動脈夾層、在上面清楚的看到動脈的真腔和假腔。現(xiàn)在已經(jīng)在醫(yī)院住了10幾天了、也不知道是在床上躺的時間長了還是怎么、現(xiàn)在病人不能下床自由行走、而且時常意識模糊、說胡話、目前血壓已經(jīng)控制住、在正常范圍內(nèi)。
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回答1
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)一科
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目前你父親的情況最好是讓就診的醫(yī)師制定治療方案，主動脈夾層動脈瘤發(fā)病主要是主動脈滋養(yǎng)血管壓力升高，特別是中老年人的主動脈彈性不如以前了，彈性低，內(nèi)膜破裂，血液從破入口進(jìn)入使內(nèi)膜分裂、積血而成血腫?？梢栽谌粘Ｉ町?dāng)中做好預(yù)防，飲食上要低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白，高纖維，低鹽飲食為主。
2018-12-31 17:34
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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藥物治療對那些動脈瘤擴(kuò)展和伴顯著動脈粥樣硬化幸存者的長期療效尚未肯定，但有報告認(rèn)為，β-阻滯藥對成年Marfan綜合征患者有確切的療效，可使主動脈擴(kuò)張的速度減慢，主動脈夾層分離、主動脈瓣反流發(fā)生率及死亡率均減少;在對隨訪中的小胸主動脈瘤和已經(jīng)手術(shù)治療的胸主動脈瘤患者也可減少dp/dt和控制血壓。
2016-03-02 22:05
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸主動脈瘤的手術(shù)，通常是切除動脈瘤并用適當(dāng)大小的人造血管修復(fù)替換。全心肺轉(zhuǎn)流術(shù)對升主動脈瘤切除是必要的，部分心肺轉(zhuǎn)流術(shù)以支持動脈瘤遠(yuǎn)端的血液循環(huán)對降主動脈瘤切除來說是合理的。主動脈弓部的動脈瘤也可成功地切除，但該手術(shù)過程較復(fù)雜，而且危險性很高，不僅要切除動脈瘤，有些病人還要再植所有的頭臂血管。
2016-03-02 18:34
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這個病是非常兇險的，死亡率很高，一般是要手術(shù)治療的，可以選擇支架介入隔絕。這個手術(shù)一般醫(yī)院做不了，需要去權(quán)威醫(yī)院治療。保守治療的死亡率是很高的，因為這個夾層會破裂，一旦破裂了就意味著死亡，搶救成功的幾率是很小的，建議請大醫(yī)院專家會診，根據(jù)情況采取措施治療
2016-03-02 13:46
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
